患者集體控訴 診所醫生疑濫開安眠藥

　　元朗有診所醫生被指「濫開安眠藥」，有患者近日在社交平台指控，稱向該診所醫生求診多年，後轉向其他醫生求診，驚覺不知情下曾服用安眠藥。多名患者反映指，無論感冒、喉嚨痛或腸胃問題，該醫生均診斷為「骨火重、睡眠差」，並處方安眠藥。本報暗訪發現，醫生僅靠把脈和按壓頸部，便斷言患者「睡眠差」，聲言「會開幫助睡眠的藥」，但並未告知處方安眠藥，藥袋上僅有英文藥名。就有關事件，該診所聲稱，「經審慎考慮及溝通後處方」，又指「不會對不實報道作回應」；有藥劑師及團體質疑，相關藥物有成癮風險，醫生有責任告知病人，以保障患者權益。

元朗一間醫務中心的醫生被質疑「未告知病人」及「輕症」開安眠藥。事件源於有患者上月底在社交平台發文，稱自初中起向一位醫生求診，有次因感冒未癒，攜藥袋詢問其他醫生，被問及「為何感冒要開安眠藥給你？」，始發現「原來自己服食安眠藥多年」，「只是相信醫生，就食了很多安眠藥，真的很生氣。」
　　該患者指，雖已服完中學時期的藥物，但其家人也曾因感冒或喉嚨痛向該醫生求診，被開具安眠藥「ZOMNI TAB 7.5MG」，並附上藥袋照片為證。帖文引起討論，另有患者指，2023年因感冒求診，被處方另一種安眠藥「Zolpidem（唑吡呾）」。
有人服藥後反應不良昏睡1日
　　同類的指控層出不窮，多名患者反映該醫生存在固定診症及處方模式，無論因感冒、喉嚨痛、胃炎、腸胃炎求醫，均被診斷「骨火重、睡眠差」，被開同款安眠藥。更讓人憂慮的是，有家長揭露，女兒就診後首次服藥由下午5時昏睡到次日，最後一次服藥更感頭暈、腳步虛浮，其女兒形容像「吸毒」的反應。她指，子女同求診，唯獨女兒被開具「Zolpidem」。
　　就事件涉及的藥物，藥劑連線藥劑師Brian指，「ZOMNI」的化學成分為「Zopiclone（佐匹克隆）」，與「Zolpidem」同屬「非苯二氮䓬類安眠藥」，為常見的醫生處方藥物，藥理機制是幫助「冷靜」神經系統，助患者入眠，通常供因家庭矛盾、時差調整等影響日常生活的短期失眠患者使用，「一般建議先改善睡眠習慣，無效才考慮短期用藥數天至兩周。」他指，常見副作用包括睡醒仍感疲倦、多夢，少數人會出現夢遊，「長期服用有依賴風險。」
　　他坦言，傷風感冒多為小病，通常通過休息與對症藥物，如通鼻藥、止咳藥等已可緩解，「如只處理傷風感冒，不適合用安眠藥，因為副作用遠多於益處。」
記者兩次放蛇被指「骨火重」
　　為調查醫生的診斷方法，記者先後以「經期不調」及「傷風感冒」為由到該元朗診所就診，均由該醫生接診。首次會診時，醫生詢問月經狀況，並問及有否飲用咖啡或奶茶的習慣，記者予以否認。隨後醫生為記者把脈，按壓其腹部稱「有胃氣」，再按壓記者後頸部位斷言，「按這些位置你一定很痛，因為你睡得不好。」
　　醫生診斷記者「骨火重」，稱會開藥「鬆骨火、補胃」，又指記者「瞓得差，瞓下醒下」，「會開藥讓你瞓覺瞓番好啲！」。取藥時，診所助理僅說明「Zolpidem」能幫助「睡好些」，需睡前服，藥袋上僅標註英文藥名，並註明「睡前服」，全程未提「安眠藥」一詞。
　　數日後，另一記者報稱傷風感冒求醫，醫生把脈後稱記者「骨火盛，睡眠差，不是睡不夠，是總覺得睡不好」，詢問記者有否飲用奶茶咖啡習慣，並按後頸詢問痛感，隨後進行聽診等常規檢查流程，最後問起有否胃部不適。開藥前，醫生提醒「有藥食完可能會眼瞓」，「會確保你好瞓，瞓醒一覺就精神」，過程中未說明藥物名稱或性質，僅建議症狀好轉後停服。
　　所開的5款處方藥中，抗敏感藥的藥袋標上「收鼻水，抗敏感」字句，消炎藥則手寫註明「消炎」，惟「ZOMNI TAB 7.5MG」僅印上英文藥名，標註「睡前服，此藥可使人昏昏欲睡」，並手寫「晚」字，診所助理亦未有解釋其實際性質。
　　有精神科醫生指，明白市民的擔憂，但相信醫生經過臨床判斷後才處方，不能斷言該醫生「做錯」，只是處方的藥物較「進取」。另有醫生認為，安眠藥具有成癮風險，不宜隨便處方，「詳細問症，了解病人難以入眠的原因，對症下藥或轉介其他專業跟進，才是正確做法。」
　　爭取病人權益的社區組織協會幹事彭鴻昌，關注病人對醫生處方藥物的知情權。他提到，現行法例及醫生專業守則，要求醫生須讓病人獲得識別藥物的資訊，亦有責任講解藥效及潛在副作用。他質疑患傷風感冒處方安眠藥的必要性，「即使醫生評估短期低劑量不足以成癮，亦應告知病人，病人有拒絕用藥的選擇權。」
　　有藥劑師坦言，醫護僅模糊告知是「幫助睡覺的藥」，或導致病人低估風險，誤以為是普通藥物，「有機會忽視可能的副作用，更可能與其他相沖藥物混服。」他提到，藥袋僅標註英文藥名和「睡前服」的指示，或引發後續用藥風險，當病人日後遇到同樣病情，有機會錯誤服用，甚至不慎讓家人服用。
　　香港病人政策連線主席林志釉指出，醫生處方用藥有其專業判斷及考量，但醫生若未能向病者交代藥物性質，當中牽涉病者的知情權及選擇權。他提醒，過去曾有西醫因沒有向病人解說藥物的副作用，遭醫務委員會裁定違反專業守則。
診所回應「經審慎考慮及溝通後處方」
　　就上述疑問，本報兩度向涉事醫務中心查詢，該中心稱，「醫生是根據病人要求的情況，經審慎考慮和雙方溝通後才處方藥物」，強調醫護都會作出明確指引，以及清楚說明藥物效用。對於「感冒處方安眠藥」的質疑，該中心僅稱「不會對不實報道作回應」，另指醫生於元朗執業超過20年，得到街坊支持，未曾就上述藥物問題收到查詢。
　　本報要求該中心解釋醫護未告知處方安眠藥，以及藥袋沒寫明「安眠藥」一事，該中心稱「所有藥袋均有藥名，寫明『睡前服使人昏昏欲睡』的字眼」，並稱有提醒病人是「安睡藥」，並在藥袋上寫「晚」字，提示於晚上服用。該中心續稱，網上流傳的圖片沒有寫日期，地址亦是4年前的舊址，並指「會對有病人投訴認為指引不清晰作出檢討及改善」。
　　香港醫學會會董陳以誠醫生指，基於掌握的資訊不多，難作評論，但市民若對醫生處方的藥物有任何疑問，應即時向醫生查詢，以釋除疑慮。