【媽媽經】產後下體痛到癲 拆解4大成因+減痛貼士
發佈時間：05:30 2022-08-11
【媽媽經】順產痛，順產完身體上上下下更痛，尤其是下體的傷口，其痛楚直插心屝，加上位處如此敏感又隱蔽的地方，要看個清楚不易，要清洗更難，令不少產後媽媽苦不堪言，究竟為何會這樣痛？有辦法避免嗎？今次邀請到張美玲婦產科醫生為大家講解。
許多孕婦順產後，陰道口可能會有一個斜切會陰傷口以便生產，之後有關醫護人員會利用自溶綫縫補，通常約一個星期後表面傷口就會自動痊瘉，這段時候，特別是產後一個星期需要媽媽們每天勤清洗，以免傷口受感染發炎。期間，許多媽媽會覺得有拉扯或灼痛感覺，這種情況甚至會持續數星期，原因是甚麼？當中不離以下幾個，而更多時候需要做檢查才能辨別原因。
產後下體痛原因1：傷口與皮膚磨擦
這是最常見的原因。由於縫針的綫需要兩至三個月時間去溶解，當傷口消腫後，容易摸到綫頭凸出，而這會與陰道皮膚磨擦，令人感覺不適甚至疼痛，動作大一點時更有感綫頭被拉扯，在這種情況下，只要剪掉綫頭就可以解決問題。另有一小部分病人會排斥針綫，即傷口未能順利痊瘉，日子久會慢慢變成肉芽，並且影響性生活，有需要時須再做手術將之切除。
產後下體痛原因2：錯用薑水
明白許多媽媽產後會坐月，並聽取陪月指示使用薑水抹身或沖涼，但如果用了薑水清洗會陰傷口，就有機會引起痛楚。曾經見過一個病人每天坐在薑水中，一個星期後到診所檢查，發現整個陰唇的真皮均灼傷了，整塊皮剝落，所以非常疼痛。
產後下體痛原因3：傷口受感染
說得是傷口，就必須每天好好護理，特別是傷口與肛門非常接近，更不容馬虎。建議產後媽媽每次去完廁所後，用清洗瓶細心清洗傷口，大約七至八次，以免傷口受大腸等細菌感染，引致發炎。如果見到傷口呈紅色或流出膿液，便需要即時找醫生處理，並且服食抗生素和清洗傷口，以免整個傷口爆開。
產後下體痛原因4：對外來物敏感
感到疼痛，或許是你的傷口位置對網褲或衞生巾敏感。遇過有病人對網褲的質料敏感，最嚴重的，是皮膚曾接觸過的位置均呈現紅疹，表皮紅腫，抓癢到出血，需要塗類固醇藥膏，並且立刻除掉致敏源，以免情況嚴重下去。
特別跟大家分享一些小貼士，要減低會陰傷口痛楚、受到感染，產後幾天需要勤洗傷口及抹乾，尤其是大便後；另外就是穿安睡褲，避免惡露漏瀉，以減少敏感情況，如有紅腫、疼痛、流膿等情況，便要即時向醫生查詢。
順產不一定要切會陰
許多孕媽媽聽到順產有機會切會陰即打退堂鼓，寧願剖腹生產，但其實順產與切會陰沒有一定關連。張醫生說之所以要切會陰，其中原因是BB頭部較大，下體切一刀是為了方便媽媽生產，又或方便醫護人員放進儀器助產，如果媽媽有足夠氣力「推」出BB，又或是生第二、三胎，比較容易生產的話，就未必要切會陰。至於切會陰當下會否很痛，張醫生指如果本身沒有做無痛分娩，醫護人員會在下刀前先注射局部麻醉，為傷口縫綫時亦然，因此不會感到痛楚。
個人分享：減痛貼士 產前必買小型水泡
小編第一、二胎皆順產，其中第一胎同樣為了生產而斜切會陰造成傷口，那種產後之痛至今未忘，特別是傷口位於敏感部位，坐下時痛、走路時痛、如廁時痛、要觸碰它時更是痛到標冷汗！記得醫生當時給我一隻塞肛門用止痛藥，效果不甚了了。為了傷口可以早日瘉合及減低痛楚，小編每次如廁後都會用清洗瓶沖洗之餘，也會用風筒把下體吹乾，務求傷口不會因為帶濕氣而受到感染；其次是買一個小型水泡，將它吹至差不多脹而不致死實，每次坐下前先將它墊在椅子上，可以減少下體跟硬物接觸的機會，減輕痛楚。記得當時每逢出外產檢也帶它同行，真的幫上不少忙，大家也預備定好了，水泡圈不要買太大的，文具店有售。
文：張美玲醫生、胡亦桐
圖：資料圖片、部分由受訪者提供
