20歲男子喂流浪貓被抓傷 反復高燒視力減退確診「貓抓病」
發佈時間：15:50 2024-12-06
20歲的年輕小伙毛宇（化名）平時身體健康，喜歡小動物，常常在外逗貓狗這類寵物。2個月前，他突然出現頭痛頭暈、頸部酸痛、發熱咳嗽等症狀，以為是感冒的他自己吃了藥，病情也不見好轉。隨後他前往其所在的縣級醫院就診，醫生猜測是感染，住院9天後，他歷經常規抗感染、退熱等治療，還是反復發熱，體溫最高達到40℃，並且開始出現視力減退、右眼視野缺損等症狀，視力還出現進一步減退。之後他到上海交大醫學院附屬新華醫院感染科就診，被確診是「貓抓病」。
澎湃新聞引該院感染科副主任阮正上表示，貓抓病（Cat Scratch Disease, CSD）是一種通常通過被感染的貓抓傷或咬傷傳播的疾病，又稱貓抓熱，病原體是漢氏巴爾通體。幼貓和流浪貓更容易攜帶這種病原體。
「得了貓抓病，最典型的就是淋巴結腫大，這通常發生在靠近受傷部位的淋巴結，如腋窩、頸部或腹股溝區，可能同時伴有疼痛。此外，得了貓抓病也可能會出現全身不適，患者可能會出現發熱、頭痛、疲勞、肌肉疼痛和食欲不振等全身性症狀。」阮正上進一步表示，貓抓病在少數情況下的確可能會引起視網膜炎或神經炎，導致眼紅、視力下降。貓抓病在眼科的表現上具有類似「絢爛煙花」的眼底。
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他表示，該名青年，20餘天前曾有喂食流浪貓並被小貓咬傷鼻翼病史。在明確病因後，後期的治療非常順利，患者順利出院。後期隨訪發現，這名患者視力明顯好轉。
「很多人認為被貓狗咬傷了可能會得狂犬病，除了狂犬病外，我們還要注意貓抓病的發生。」醫生提醒。
其實，被貓抓傷後並不一定會得貓抓病。雖然貓抓病是由巴爾通體菌引起的，但並非所有的貓都攜帶這種細菌，即使被感染的貓抓傷或咬傷，也並非所有人都會發病。
如何減少貓抓病的感染風險？上述醫生提醒，一是注意寵物衛生，如果家裡養了寵物，要定期給寵物驅蟲；二是盡可能避免與幼貓激烈玩耍，特別是兒童等這類免疫功能低下的人群；三是及時清潔傷口，減少感染風險；四是觀察症狀，如果在抓傷後出現發熱、淋巴結腫大、傷口紅腫或疼痛加劇等症狀，應盡快就醫。
