為生命護航——突破中風黃金治療樽頸
為生命護航
2020-11-18 04:17 HKT
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早前，六十多歲的黃先生（化名）突然右邊身體乏力，口齒不清，他起初不以為意，過了數小時無改善，由家人陪同下就醫。磁力共振檢查顯示，他左腦血管被血栓阻塞，確診為缺血性中風。
「中風」聽來可怕，事實上，患者若能在黃金時間內接受治療，可能減少腦細胞受損，保護認知和活動能力，並加快復康進度。以往，缺血性中風治療黃金時間約為四點五小時，患者須在這段時間內接受靜脈溶栓治療，以恢復血液和養份供應，拯救垂死的腦細胞。然而，不少個案如黃先生般，送院時超出時限，即使使用溶栓治療，成效也不理想。
近年本港引入動脈血栓移除術，部份患者在病發後八至二十四小時內接受治療，突破過去治療樽頸。動脈血栓移除術的原理與「通波仔」相近，手術期間，醫生會從患者的大腿內側置入導管，再用物理方法移除血栓，包括透過支架拉出血栓，或以吸力吸取血栓等等。手術前，患者須接受影像掃描，觀察腦部供血及細胞情況，如屬大血管阻塞，而腦細胞壞死範圍較小，則比較適合以導管方法治療。
黃先生確診後，馬上接受動脈血栓移除術，打通血管後，其活動及語言能力大為改善，留院一周後出院。為減低復發，黃先生聽從醫生指示定時服用抗血小板藥、膽固醇藥等藥物，目前康復良好。提提大家，所有預防及治療方法有不同成效、副作用及風險。如有疑問，請向主診醫護人員查詢。此欄目由英國阿斯利康藥廠贊助
腦神經科專科醫生 李可倫
「中風」聽來可怕，事實上，患者若能在黃金時間內接受治療，可能減少腦細胞受損，保護認知和活動能力，並加快復康進度。以往，缺血性中風治療黃金時間約為四點五小時，患者須在這段時間內接受靜脈溶栓治療，以恢復血液和養份供應，拯救垂死的腦細胞。然而，不少個案如黃先生般，送院時超出時限，即使使用溶栓治療，成效也不理想。
近年本港引入動脈血栓移除術，部份患者在病發後八至二十四小時內接受治療，突破過去治療樽頸。動脈血栓移除術的原理與「通波仔」相近，手術期間，醫生會從患者的大腿內側置入導管，再用物理方法移除血栓，包括透過支架拉出血栓，或以吸力吸取血栓等等。手術前，患者須接受影像掃描，觀察腦部供血及細胞情況，如屬大血管阻塞，而腦細胞壞死範圍較小，則比較適合以導管方法治療。
黃先生確診後，馬上接受動脈血栓移除術，打通血管後，其活動及語言能力大為改善，留院一周後出院。為減低復發，黃先生聽從醫生指示定時服用抗血小板藥、膽固醇藥等藥物，目前康復良好。提提大家，所有預防及治療方法有不同成效、副作用及風險。如有疑問，請向主診醫護人員查詢。此欄目由英國阿斯利康藥廠贊助
腦神經科專科醫生 李可倫
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