168‧家‧健康——左流右肺避免雙重感染

168?家?健康

輝瑞

2021-12-09 08:19 HKT

生活專欄

內容

　　冬季來臨，意味着即將踏入流感高峰期；免疫力較低者如嬰幼兒、長者、長期病患、有免疫系統疾病及服用抗排斥藥的病人一旦感染流感，隨時出現致命併發症如侵入性肺炎，原因之一是病毒經呼吸道破壞肺部細胞黏膜，令肺部失去保護，其他病菌得以乘虛而入。
　　有研究指出，高風險心臟病發的人士感染流感後，一周內的病發機率比一般人高出六倍！要注意的是，健康人士感染流感亦有機會引致嚴重併發症。由於壯年人士有強健的免疫系統，流感來襲時免疫反應可能更強，白血球及免疫細胞會產生大量免疫因子對抗流感病毒，可引起「免疫風暴」影響身體重要器官。
　　因流感而患上繼發性細菌性肺炎，更會形成「雙重夾擊」，容易出現重症或死亡。肺炎球菌是常見引致肺炎的細菌，嚴重可導致肺膿腫或肺積水，患者有可能須切除壞死肺部組織，痊瘉後肺功能亦會受損；有研究指曾患侵入性肺炎球菌肺炎的人士，壽命或會減少十年。
　　鑑於肺炎可嚴重影響生活質素及導致死亡，高風險人士建議接種「左流右肺」，亦即同時接種流感及肺炎球菌疫苗。別以為只有長者才需接種疫苗，患有慢性疾病的人士亦應接種「左流右肺」來保護自己。
　　很多市民混淆了這兩種疫苗，其實流感疫苗只可針對每年流行的流感病毒株，效能維持六至九個月；而十三價肺炎球菌結合疫苗則可產生免疫記憶及長效保護，成人接種一針已具持久效能。二十三價多醣疫苗涵蓋二十三種血清型，但抗體水平維持相對較短。因此長者尤其是高風險人士，香港衛生防護中心建議應先接種十三價疫苗，一年後再接種二十三價疫苗；接種前應向家庭醫生了解並選擇合適自己的疫苗。
家庭醫生鄭思豪醫生
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