頸背痛成因可能是上交叉綜合症，你有聽過嗎？
想信很多人都知道不良姿勢對脊椎和外觀的影響，不同工作都會引致特定的不良姿勢。特別是長時間使用電腦姿勢更容易引發痛症。長年累月的不良姿勢會引起脊椎發生適應性改變。例如，經常圓肩(肩膀扭向前) 、肩胛骨聳起、寒背和頭向前傾的姿勢。以上姿勢同時出現的話，也可稱為「上交叉綜合症」。
常見的成因除了使用電腦外，健身時力量訓練方式錯誤也會引起。例如過度訓練胸肌而忽略背肌和適當伸展等，也會引致圓肩(肩膀扭向前) 、寒背和頭向前傾的姿勢。「上交叉綜合症」(Upper-Cross Syndrome)，是屬於一種肌肉不平衡的問題。首先位於前下方的胸大肌(Pectoralis Major) 和胸小肌(Pectoralis Minor) ，位於上背的背闊肌(Latissimus Dorsi) 和肩胛提肌(Levator Scapulae)過緊及縮短，而位於下背部的菱形肌(Rhomboid)和斜方肌中下束(Middle and Lower Trapezius) ，位於前上方的胸鎖乳突肌(Sternocleidomastoid) 和斜角肌(Scalene)相反被拉長及肌力不足。以上強弱肌肉形成了一個交叉，所以稱作上交叉綜合症。
上交叉綜合症除了令肌肉勞損和更容易受傷外，也可影響脊椎正常的生理弧度。胸椎的正常生理弧度是後凸的，但寒背會令胸椎弧度過多，這樣可能引致外觀、頸痛、背痛、脊椎退化或呼吸困難等問題。基於脊椎的結構，胸椎弧度過多會間接令頭部前傾。就個人臨床所見，因寒背而引致背痛的人仕很大機會同時會有頸患的問題。
另外有很多人不知道上交叉綜合症也可引致肩膀痛。原因是當出現圓肩時，肩膀的肱骨便會扭向前。肱骨向前會出現兩個問題，首先肩膀週邊肌肉需要用比平常多的力量去穩定肩膀。例如肩胛提肌(Levator Scapulae)、斜方肌上束(Upper trapezius)、肩胛下肌(Subscapularis)、岡上肌(Supraspinatus)和胸小肌(Pectoralis Minor) 等。過度勞損很容易引致肌肉痛症。另外位於肩關節位置的兩條肌肉：肱二頭肌長頭肌腱(Biceps Brachii long head tendon)及棘上肌肌腱(Supraspinatus tendon）。
當以圓肩時的不良姿勢來進行舉高手的動作，會直接令活動幅度減少和增加該肌肉的壓力從而引致發炎或勞損。常見的治療方法包括透過脊醫的手法治療調整不穩定的脊椎。肌肉方面可以透過超聲波、體外聚焦式衝擊波和激光治療等方法令肌肉放鬆或消炎止痛。運動治療則要集中放鬆繃緊肌肉和強化弱的肌肉。
除了治療外，改善姿勢是最重要的。以下是要留意的重點：
- 把椅子調節好高度或前後
- 把背部完全靠向椅背，不要把上背身向前傾
- 不要坐太軟或中間凹陷的椅子
- 打字時利用文件座把文件固定在較高的位置，減少頸部因經常向下看而產生的壓力
- 經常改變坐姿(30分鐘)可減少肌肉緊張
- 每1小時便離開椅子站起來走走吧
- 工作時不要扭著身體，應適當調整座椅。經常只轉上半身很容易引致脊椎不穩定。
- 把雙腳平放在地上。如椅子太高，可放一個盒子令雙腳平放在地上
- 不要繞腳坐
上交叉綜合症並不只是外觀問題，它可引致不同位置的痛症和影響活動幅度。
如果你出現上交叉綜合症的情況，這代表你的坐姿或脊椎可能已出現問題，請留意坐姿及求醫檢查脊椎並作合適的治療。
