【音樂療養】曼妙旋律 紓緩疾病與情緒

音樂的大能，無人不知。非口語溝通的特性，令它能跨越國藉、界限、時間，與人產生共鳴。音樂是藝術、娛樂，也可療養。很多人都有聽過音樂有放鬆或治療之效，但未必知道原來音樂療養是一項專業，今日請來認可音樂療養師Lilian Chan和我們分享更多。

看Lilian的面書專頁上面寫道：「認可音樂療養師（CMP）資格由美國Music for Healing and Transition Program頒授。音樂療養師專門以音樂紓緩疾病引起的不適，療養師會因應病情，以一對一形式彈奏最適合患者的音樂。療養性音樂能有效減輕痛楚、降低血壓、穩定心跳、安撫病人焦慮的情緒，並紓緩緊張的療養環境。」自少學習鋼琴的Lilian本來在美國俄勒岡大學修讀地質學，其後在校接受了四年專業及有系統的音樂教育，並開展了她跟豎琴的情誼，成為她音樂療養路上的好夥伴。

「我一直很喜歡音樂，但沒有膽量去考音樂學院，那時總覺得自己的音樂才藝不特別高。記得有次我在宿舍彈琴，有個人走來問我是不是音樂系的學生，他說我彈得那麼好，在大學一定是修讀音樂的，缺乏自信的我卻被他的話鼓勵到，便嘗試去考音樂學院。」很多時候，我們都沒想到來自陌生人的溫暖一句，或是自己的一個轉念竟為人生帶來重大的改變。

 
與豎琴心靈對話
Lilian自言是因鋼琴考進學院，但豎琴才是她的「真愛」，儘管Lilian練習豎琴更辛苦，手指亦會起厚繭，更試過因彈豎琴弄至腰傷要去做物理治療，但完全沒減退她對豎琴的熱愛。

「豎琴令我著迷，自然會花上很多時間練習，每天四小時，六小時，甚至八小時。我很喜歡豎琴動人的聲音，彈奏可直接觸動琴弦，感覺很親切。豎琴是很有性格的樂器，會因應環境、天氣和濕度而影響音色，是高敏族。每次去到新地方，都必須根據新環境去作出調校，發脾氣時更會斷線，其他人未必察覺，但我會感受到它喜不喜歡那個場地，聲音是否發揮得最好。由於它會給我不同回應，我認為是種很真切的交流。」

筆者很喜歡豎琴優雅的外型及鎮安寧神的聲音，但作為療養又是怎樣的一回事呢? 「音樂療養是以現場彈奏及一對一的音樂服務，我在Year 4出於好奇、無心插柳去上Music for Healing and Transition Program的課。老師在課堂上找了我示範，躺在那裡，駁了心跳機，給一群同學圍著感覺怪怪又緊張，但老師開始彈奏不久，我的心跳果然緩了下來，當時我覺得很神奇，亦很科學。音樂療養運用其他樂器也可，不過音調柔和溫婉的豎琴確是十分合適的選擇。」 

音樂的奇妙力量
Lilian 說Music for Healing and Transition Program的創辦人Laurie Riley的奇蹟經歷是因為她父親病重，被告知時日無多，她於是帶著豎琴給父親演奏送別，第二天他的情況竟好轉，連醫護也覺得音樂真能令患者放鬆，於是Laurie留下來為他彈奏數天，兩星期後她父親甚至可出院，之後在德州有不少研究著眼音樂如何幫助病患，令音樂療養成為專業。在美國會有駐院的音樂療養師。他們會在床邊為病人提供一對一的音樂療養服務，亦會在急症室大堂、病人等候區等地方彈奏，緩和緊張的氣氛和情緒。

現今科學研究指出，療養性音樂可以穩定心率、血壓和呼吸率。亦有研究指出療養性音樂可以對免疫系統的保護細胞產生積極影響，使患者進入深度放鬆狀態，也可以增加安多芬的產生，從而減少對止痛藥的需求。

「每次療養大概需要半小時以上，我會一對一觀察病人的需要，根據對方的症狀才開始彈奏，例如看到服務對象把手放心口、手握拳頭或皺眉，被痛症纏繞，呼吸節奏急遽，表現不安等，便會運用舒緩性質的音樂，幫助放鬆。有些患者看起來很不高興，我會先彈一些較靜的音樂，不是很明亮的那種，有時可能是運用minor調性，讓他先投入，見他開始放鬆，再慢慢調校到major的調子去提昇他的心情。有些剛做過手術的人心跳不太穩定，就會運用穩定元素的音樂，令他慢慢平穩下來。總括而言，音樂療養服務所彈奏的音樂大部份以即興彈奏為主。我們會運用各種音樂元素例如節奏、速度、旋律、調性來配合服務對象當時的身體狀況、生理反應及個人共振反應。希望令服務對象能夠完全放鬆於音樂所營造的療癒氛圍當中，透過音樂帶來的震動頻率，讓身體進行自然平衡調適，從而幫助失了平衡的身體分子回復和諧狀態。」

撥弦撫平內心
Lilian分享她遇過的一些難忘經歷，有位有認知障礙的伯伯已經不會表達自己，但每次去中心做療養服務，發現他都會用腳踏拍子，每星期一次，經過十星期後，他的女兒告訴中心父親竟然在家唱起我彈給他的那首《世界真細小》，家人都很驚訝父親對音樂療養有這樣一個正面的反應。另一個案，一位小朋友做手術前在床不斷掙扎，情緒波動，醫生們都束手無策，如何為他檢查。為了不想阻礙醫護工作，Lilian站在一個距離向小孩彈奏適合安撫他的音樂，不用兩分鐘他便睡著了，醫生也呆在當場並向她道謝。音樂除了可幫助患者，對安寧緩和醫療亦有裨益。

「對即將離世的人，音樂療養可作心靈療癒，給病人和家人一份最後的禮物。不單是彌留的人會擔心和焦慮，其實他的至親亦需要支援。當音樂響起，大家的心情會趨向平靜，我們通常會選擇一些病人不熟悉的歌，讓他放下連繫，寧謐的音樂、沒強度拍子，跟著他的呼吸去彈，平靜送別。」

Lilian現時會以義工身份走訪醫療中心進行音樂療養服務，知道她有心貢獻也遇上重重難關，筆者衷心希望香港會有更多醫療從業者對音樂療養會有更多的認知和接納，為面對病患的朋友紓緩傷痛，讓他們被樂韻溫柔擁抱。

想了解更多音樂療養，可瀏覽Lilian的Facebook專頁 Lilian Chan - the Therapeutic Harpist （https://www.facebook.com/HospitalHarpist )