【甲狀腺】「大頸泡」可致呼吸不順吞嚥困難治療一定要開刀？

羅中佑醫生

外科專科醫生

2022-07-21 07:30 HKT

生活專欄

內容

如果頸部出現腫脹，很多人都會認為是「大頸泡」，到底「大頸泡」是指甚麼疾病？會出現甚麼症狀和有哪些治療方法？

甚麼是「大頸泡」？

「大頸泡」只是坊間的俗稱，經常提及的「大頸泡」其實是指甲狀腺出現腫脹，令頸部前方腫起。引致甲狀腺腫脹的因素有很多，良性的甲狀腺結節（thyroid nodule）佔大部分，另有小部分個案屬惡性腫瘤，亦即甲狀腺癌。如果發現有「大頸泡」，應該盡快求醫進行詳細檢查。

「大頸泡」的症狀

雖然大部分甲狀腺結節都屬良性，患者不用過於擔心，但如果結節太大，出現壓迫氣管、食道或喉嚨附近神經的情況，就可能有以下症狀：

頸部出現痛楚或腫脹
呼吸不順
吞嚥困難
聲音變得嘶啞

如果出現以上症狀，病情可能已較為嚴重，應提高警覺。

治療「大頸泡」的方法

以往，進行外科切除手術是治療甲狀腺結節的主要方法，手術會切除部分或整個甲狀腺組織。甲狀腺切除手術須以全身麻醉的方式進行，風險較高。此外，患者在手術後可能出現甲狀腺素分泌不足的問題，頸部亦會留下疤痕。

近年香港引入了治療「大頸泡」的另一選擇：甲狀腺射頻消融術（radiofrequency ablation, RFA）。甲狀腺射頻消融術可保留完整的甲狀腺功能，不會對甲狀腺組織造成損害，完成後亦不會留下疤痕，手術可在日間中心以局部麻醉的方式進行。如想了解自己是否適合以甲狀腺射頻消融術進行治療，可向醫生了解清楚。