【除疤】類固醇｜外用和注射類固醇對治療蟹足腫有冇用？

陳東飛醫生

外科專科醫生

2022-08-28 06:30 HKT

生活專欄

內容

「瘢痕疙瘩」（keloid）又稱「蟹足腫」，是一種像蟹爪般凸起的異常增生疤痕組織，更會向四周蔓延增大，有疤痕體質的患者身上較易出現。初期的蟹足腫治理方法較簡單，但如果掉以輕心便會錯過最佳治療時機。而類固醇治療是治療蟹足腫的方法之一，可分為外用及注射兩種方式。

類固醇膠布外用療法

皮膚的角質層是天然的保護屏障，因此外用類固醇藥膏很難滲透至真皮層細胞，未必可以控制蟹足腫病情，一般只能有止痕的紓緩效果。歐洲及日本等地已開始研發將類固醇製成藥性膠布，貼在蟹足腫的表面，有助軟化角質層，以及讓類固醇滲透至真皮層細胞，達到治療作用。不過這類膠布在香港仍未普及，如患者自行在網上購買，應留意箇中風險。

類固醇注射療法

直接注射類固醇能令藥力直達真皮層，對治療早期蟹足腫有顯著療效。不過蟹足腫會不斷生長，所以注射類固醇後也必須定期跟進，才能夠預防復發。另外，一些較嚴重的蟹足腫患者除了注射類固醇外，有可能要配合冷凍治療、手術治療、激光治療、SRT 淺層放射治療等，才可全面控制病情。

使用類固醇會有副作用嗎？

很多蟹足腫患者都抗拒使用類固醇，擔心會引致副作用。其實類固醇應用在各種治療上已有很長歷史，而且應用範圍亦十分廣泛。雖然使用較大劑量時，確實有產生副作用的風險，但用於治療蟹足，一般只會在表皮上出現，例如皮膚變薄及顏色變淺、皮膚表面微絲血管擴張等輕微副作用，這些反應只會發生在局部範圍，絕少造成肥胖、骨枯、荷爾蒙失調等全身性影響。只要在使用時遵從醫生指示，便無需過分憂慮。