玫瑰痤瘡|酒渣鼻|常被誤解的皮膚問題 如何分辨暗瘡和玫瑰痤瘡?

名字有什麼關係呢?玫瑰不叫玫瑰,依然芳香如故。

(What's in a name? That which we call a rose, by any other word would smell as sweet)

——莎士比亞《羅密歐與茱麗葉》

很多事物都一物二名,甚至是一物多名。原因可能是因為翻譯的問題,例如維他命又可叫維生素,前列腺又叫攝護腺;有時候可能是樣子相似令人混淆,例如玫瑰,中文又稱為月季、薔薇。還是大文豪莎士比亞看得透徹,名字又有什麼關係呢?重要是事物的本質,無論什麼名字,這株美麗多刺的花卉仍不改她的本質。

中國隋唐時代已有玫瑰

很多人以為玫瑰是西方的花卉,其實玫瑰早在隋唐時代已有種植,當時多數稱為薔薇,「似錦如霞色,連春接夏開」(唐.裴度)。之後因為她每月開花的特性,慢慢又稱為月季。

「花落花開無間斷,春來春去不相關。 牡丹最貴惟春晚,芍藥雖繁只夏初。 唯有此花開不厭,一年長佔四時春。」蘇軾《月季》

以現代植物學來說,玫瑰、月季、薔薇,甚至是「開到荼蘼花事了」(王淇《春暮遊小園》)中的荼蘼都屬於薔薇屬的植物。要再細分就變植物學專欄了,暫且不贅。可是如果從面上長了玫瑰,卻不如玫瑰般香甜可愛,更多的是煩惱。說的就是玫瑰痤瘡(rosacea)。

玫瑰痤瘡容易和暗瘡混淆

和玫瑰一樣,玫瑰痤瘡也有多個名字,最常見的是「酒糟鼻」,又稱為「酒渣鼻」。而且極易和暗瘡混淆,很多頑固的「暗瘡」,最後往往發現是玫瑰痤瘡,經過合適的治療就會痊癒。

玫瑰痤瘡初期病徵包括面頰、額頭、鼻尖、下巴等位置泛紅發熱,尤其身處高溫環境、情緒激動、飲酒或吃辛辣食物時較易誘發。處理不善面紅的情況或會愈見嚴重及頻密,也可能會長出像暗瘡的小瘡,一般都沒有膿頭的,但當用手擠壓後卻有機會感染含膿。 部份患者(特別是男士)鼻頭及下巴等位置皮脂腺及纖維組織增生,形成俗稱「酒渣鼻」。此外,眼睛也可能受影響,出現乾澀、痕癢、眼紅等症狀。

可透過藥物或激光治療消除

大部份玫瑰痤瘡女性患者都會受到臉部泛紅、臉紅血絲多、臉部發熱、小瘡等問題困擾,往往誤以為是暗瘡或皮膚敏感。其實玫瑰痤瘡是臉部微絲血管過份發達所致,醫生會根據情況處方外塗藥膏或口服抗生素,控制炎症反應;針對紅血絲問題,則可以用脈衝染料激光來消除。

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