鼻咽癌（上）｜不煙不酒人到中年患鼻咽癌3期？抗癌6年終康復
鼻咽癌是香港常見的癌症之一，患者多為男性，由於初期症狀與鼻塞相似，容易被人忽略。不過，臨床腫瘤科專科張明智醫生分享病例，一位34歲女子不煙不酒，向來健康，卻確診患鼻咽癌第3期。初期鼻塞她不以為然，後來發現1明顯症狀後始求醫，抗癌6年，終臨床康復。張醫生指，鼻咽癌有2症狀易被忽略，若出現早期症狀，應盡早求醫。
甚麼是鼻咽癌？
臨床腫瘤科專科醫生張明智表示，鼻咽是上呼吸道的一個區域。當張大口，會看到吊鐘，鼻咽就是鼻子和吊鐘中間這個區域。
惡性腫瘤有2種生長形式，有些像一塊腫瘤塞住喉嚨這些位置，有些則好像潰瘍。若惡性腫瘤開始侵蝕，人體多個部位也會受影響：
- 腫瘤向上生長，就會侵襲頭骨底部；向兩旁，就會侵蝕耳朵，中耳。
- 腫瘤向前生長，就會侵襲鼻；向下則侵襲口腔；向後侵襲頭骨甚至頭顱。
- 由於鼻腔是四通八達的，腫瘤若往下生長就會進入喉嚨。喉嚨主要有三部份：口咽、喉咽、鼻咽。
鼻咽癌很常見，最年輕患者僅十幾歲
張明智醫生指，鼻咽癌是本港最常見的頭頸癌。約20年前，每年會有逾千宗鼻咽癌新症；至2020年則有740宗新症，可見近年患者已減少。鼻咽癌主要發生在40、50歲為人士身上，但有年輕化趨勢，張醫生表示，自己遇過最年輕的鼻咽癌患者只有10多歲。
34歲女子不煙不酒 確診鼻咽癌3期
張明智醫生分享鼻咽癌病例指，本港一名34歲女患者沒吸煙飲酒習慣，一直以來身體健康無恙。有日突然摸到耳朵有淋巴核，約3cm，大如一隻鵪鶉蛋，但不疼痛，情況持續約2星期，求醫檢查後，證實患鼻咽癌第3期。
原來，她求醫前兩三個月曾經鼻塞，有時擤鼻涕會發現血絲，耳朵亦有堵塞情況。
張醫生解釋，當腫瘤在耳朵旁邊，就會阻塞去中耳的通道，導致出現耳鳴、耳朵阻塞等症狀。最終，她接受電療6個多星期，注射化療針6次，抗癌約6年後臨床康復，不需再接受治療，亦沒再復發。張醫生指，鼻咽癌初期患者復發率為10至20%；至第3期，復發率約為30%。
鼻咽癌2症狀較易被忽略，如何可及早發現鼻咽癌？
張明智醫生指，大多數鼻咽癌患者鼻子、耳朵、頸部會有異樣。不過，因耳朵阻塞而求醫患者居多，其次是痰中帶血絲，因鼻塞而求醫的則較少。上述個案的女子因摸到淋巴核始求醫，至於鼻塞、耳鳴這些症狀，則較易被忽略。張醫生解釋，鼻塞問題，一般人也會遇過；人到中年，則會出現機能退化、發炎的問題，故鼻塞、耳鳴問題未必太在意。但若出血或有腫塊等症狀，大家亦相對緊張。
如果出現持續鼻塞、耳鳴、耳朵阻塞、痰帶血絲等狀況，應及早就醫，勿錯過最佳治療時期。
張明智醫生
