市場供求｜3千蚊通波仔？

謝志榮前線醫療手記

謝志榮，30年經驗健康版編輯

2023-06-21 08:00

生活專欄

內容

「通波仔」即心血管成形術，用於冠心病，心臟的主要血管（冠狀動脈）出現阻塞時。然而，究竟冠狀動脈塞到什麼程度，才需要通波仔？卻沒有醫學指引。這是可理解的，因病人每個都不同，醫生應根據個別病人的冠狀動脈阻塞情況，以及整體健康狀況，綜合考慮。

有心臟科醫生對筆者說，根據以往文獻，若冠狀動脈收窄了70%以上，就有必要通波仔，以清除阻塞並擴張血管，確保心臟供血足夠。但如果冠狀動脈的阻塞未達70%，例如只是50%，甚至69%，也可能會建議病人進行深入的心臟檢查，了解冠狀動脈阻塞的情況，再決定是否需要通波仔。

然而，近幾年本港醫療市場出現了一個情況：大量心臟科醫生，從公立醫院投身私人市場，有些部署得十分成功，初投身私人市場的大半年，幾乎每天都做通波仔手術，收入自然非常可觀，晉身「月球人」（每月收入達「一球」，即一百萬元）。可是，隨著投身私人市場的心臟科醫生愈來愈多，天天通波仔的好景不再，有醫生開始減價，甚至不理病人的冠狀動脈是否已阻塞70%以上，都建議通波仔。

最新「行情」有醫生甚至劈價至3千元（未計醫院收費）！令人聯想到商場外的街板推銷： 3千蚊通波仔，做唔做？

這絕非好現象。心臟科醫生提醒：通波仔是有需要才做，並不是愈早做愈好，它的目的是令血管回復通暢，而不是預防血管阻塞。所以，市民千萬不要因「便宜」就決定通波仔！