卵巢癌｜病徵似腹痛難發現？醫生教分辨早期症狀
臨床腫瘤科專科醫生
2023-07-03 08:00
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「卵巢癌」被稱為「沉默的殺手」，死亡率占各類婦科腫瘤的首位，對婦女生命造成嚴重威脅。卵巢癌起病隱匿，難以早期發現和早期診斷，患者確診時多為晚期，且容易復發。
探真容：常見症狀解析
「卵巢癌」的早期症狀大多並不顯著。有超過2/3的病人在患病初期只感覺腹部不適，當腫瘤體積增大時，患者慢慢出現肚脹、腹部嚴重不適、小便頻密、大便困難或因肺膜積水而引致氣喘等問題。除非伴隨有其他併發症或腫瘤破裂，否則患者一般比較少感到腹痛。此外，其餘早期症狀包括：骨盆位不適或疼痛、腸胃不適、食慾不振、月經不規律或停經後忽然下體出血、性交疼痛、疲倦和體重下降等。待病情發展到後期，臨床症狀體現為在腹部摸到腫塊、腹脹、腳腫、肺膜積水、腹股溝和頸部淋巴核脹大等。
尋成因：患病風險何在
「卵巢癌」的成因暫未完全明晰，但相信與女性荷爾蒙有關，目前已知的「卵巢癌」風險因素主要與女性的家族遺傳、個人病史、年齡和生育史有關。然而，風險因素並不能完全用作預測患病的指標，最穩妥的做法仍是諮詢醫生，接受適當的檢查。
早防治：及時檢測診斷
雖然卵巢癌的初期症狀不甚明顯，但女性群體仍可通過以下四招進行自我檢視：
- 月經量過少或停經：卵巢正常組織被癌細胞破壞，會使患者月經量變少或是停經。
- 女性荷爾蒙紊亂：雌激素過高導致的卵巢瘤，會出現月經失調、性早熟或停經後陰道流血的現象；由雄性激素過多導致的卵巢癌則會使女性出現男性化象徵。
- 下肢、外陰部水腫：卵巢癌腫在骨盆腔生長增大至壓迫骨盆腔靜脈，或影響淋巴液迴圈，而導致下肢或外陰部的水腫。
- 消瘦：若卵巢癌逐漸增大，產生腹水現象時，物理性的壓迫會讓患者消化不良或胃口不佳；而癌細胞增生時，會大量消耗人體的養分，使患者消瘦無力、面瘦肌黃。
一旦出現以上狀況，建議應及時就醫做深入的病理檢查。「卵巢癌」治療方案主要集中於外科手術和化學治療。外科手術是醫治卵巢癌的主要方法，切除範圍包括兩側卵巢、子宮體、輸卵管和大網膜；若有需要，肓腸和周圍的淋巴組織也會一併切除。若病情需要，醫生亦會考慮在手術前或後採用化學治療來加強療效。
撰文：香港綜合腫瘤中心 臨床腫瘤科專科醫生 曾偉光
