肝癌｜氣味先知？｜不同的「口氣」 或暗示不同健康問題
每個人身上都有一種天然的氣味，我們稱之為「體味」。當疾病出現時，身上的體味也會發生變化，成為患病警示信號！以最常見的口腔異味為例，很多人認為口腔異味是因不注重口腔衞生造成的。事實上，口腔是呼吸、消化系統的共同通道，當口腔中出現不同類型的異味時，可能代表不同的疾病信號。
口腔異味有區分
不同疾病可能會導致不同的口腔異味，例如臭鴨蛋味，可能與幽門梗阻、晚期胃癌有關；腐腥味可能與肺部感染、支氣管炎、肺膿腫、肺癌有關；爛蘋果味可能與糖尿病有關；尿臊味或魚腥味可能與腎病有關；爛蘋果或臭雞蛋混合大蒜的刺鼻味可能與肝癌有關。
其中，肝病引起的口腔異味程度尤其嚴重。肝病患者因為肝功能異常，導致血液中的尿素氮和氨含量增多，而氨經過呼吸，會從口鼻排出一部分，從而造成口腔異味。嚴重肝病患者、肝癌患者的口中或尿中有一種特殊臭味，被稱為「肝臭」。
肝癌早期症狀
除了「口腔異味」，肝癌患者還可能存在其他明顯症狀。若出現下列肝癌早期症狀，一定要高度重視，及時到醫院進行深度檢查，確認肝臟是否出現異常：
- 厭食噁心油膩的食物，食慾不振 ，飯後上腹飽脹、噯氣、消化不良、嘔吐或腹瀉，其中消化不良和腹脹最為常見；
- 黃疸 (皮膚和眼睛發黃)；
- 腹水、皮膚搔癢；
- 不明原因發熱，多為中低度發熱，少數患者可為高熱；
- 消瘦乏力，上腹部腫大包塊，疼痛；
- 低血糖也是原發性肝癌特殊的臨床表現之一。
值得注意的是，口腔異味並不是肝病發展到某個特定階段的表現。肝病患者口腔出現異味的原因是多種多樣的，這雖然是肝病的一種常見症狀，但並不一定表示肝病已經進展到了晚期。口腔出現異味時，患者當及時尋求專業醫生的幫助。
健康習慣養護好身體
異味令人煩惱，保持口腔環境衞生和健康的身體，才能治標又治本。首先，做好口腔清潔工作，早晚注意刷牙，讓口腔保持乾淨衞生狀態；其次，調整飲食習慣，減小攝入醃製、高脂肪和含有黃曲黴菌的食物，否則會對肝臟造成持續的損害；另外，減少酒精攝入，避免酒精在肝臟代謝的過程中產生毒性反應，影響肝臟功能；調整作息，保證作息規律，口臭情況也會有所緩解；最後，若不能鑑別具體味道，需及時就醫，避免延誤病情，出現嚴重後果。
「特殊氣味」的出現，可能是由不注意衞生等生理因素導致，也可能是由肝癌等病理性因素造成的。養成良好的生活習慣，日常留心觀察身體變化，「聞到」身體散發的信號，盡早發現異常症狀，可以幫助我們擁有更健康的身體。
撰文：香港綜合腫瘤中心 臨床腫瘤科專科醫生 張明智
