醫生細心教:何謂理想血壓?

高血壓人人關心,但血壓只是一個數字,這數字在你身上是屬於理想還是已經是高血壓,就人人不同。最近和一位醫生談了半粒鐘,她的解說是我所聽過最清楚的。

首先,不同國家機構對於高血壓有不同準則。世衛WHO的標準橫跨全球所有國家和地區,上下壓理想水平是低於140/90,但近年本港漸多醫生採用美國標準,即130/80,當上下壓介乎130/80和140/90之間,會視為第一階段的高血壓。此外,部分歐洲國家更複雜,會視乎每天量度血壓的時間、地點以及量度的方法來衡量是否高血壓。也有些歐洲國家將水平界線定在135/85,但本港一般很少採用這個指標,醫生解釋:「因為血壓經常有高低,甚至有點飄忽,所以5度的差別通常未必有實質意義。」

但以上只是機構所訂的廣泛標準,並不能所有人都根據同一個硬性數字就界定為高血壓,以及決定該採取什麼行動。

「尤其是否需要開始吃血壓藥,更是一個多層面的考慮,包括考慮本身年齡、風險因素等情況,再決定是否要開始食血壓藥。」醫生說。舉例,一位90歲的長者,如果要求他的血壓低於130/80,可能會較容易頭暈,更加危險,所以醫生一般會提醒他們把血壓維持在低於140/90已經可以了。

但若中年左右的年紀,本身有風險因素,例如患有糖尿病患,那麼基本要求血壓水平應低於130/80,以減低誘發冠心病的風險。再年輕一點,例如廿歲左右,其實130/80的血壓都已要注意一下,最好做些檢查,因為一般這年紀若身體健康的話血壓大多在120/70以下的。

醫生說,血壓的理想水平人人不同。而即使略高於本身的理想水平,是否需要服藥降血壓也人人不同。血壓並不是一本通書,也不是一個死數字,正如血壓理想也不代表百病不侵,大家要記住喔~

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