生蠔毒素｜男子海鮮檔食生蠔 一周後皮膚壞死不治 忽略4事恐24小時內喪命
發佈時間：17:41 2023-06-22
進食生蠔可致細菌感染死亡！美國一名54歲男子日前在海鮮檔進食生蠔後，感染創傷弧菌皮膚壞死，一周後不治身亡。本港衞生署表示，進食生蠔等海鮮時要注意4大事項，如果忽略4件事，最嚴重可導致24小時內中毒喪命。
生蠔毒素｜吃生蠔後1周不治 揭感染創傷弧菌
綜合外媒報道，該名男子曾在密蘇里州聖路易市一間海鮮攤檔購買生蠔食用，幾日後開始感到不適，於是前往當地醫院求醫，經檢查後發現其感染創傷弧菌，懷疑因食用受污染的生蠔所致。醫院隨即為該名男子進行搶救，惟經過一周治療後，該男子仍出現皮膚組織壞死，最終不治身亡。
生蠔毒素｜生海鮮含創傷弧菌 進食後可致食肉菌感染
根據衞生防護中心資料，創傷弧菌是一種自然存在於和暖海水的革蘭氏陰性細菌。如果傷口接觸海水和進食被該細菌污染的生或未經煮熟的海鮮，可引致感染。
感染創傷弧菌引起的傷口可導致壞死性筋膜炎（即「食肉菌感染」）。壞死性筋膜炎是一種軟組織及筋膜的嚴重細菌感染，可破壞身體組織，甚至有致命風險。在香港，患上創傷弧菌引致的壞死性筋膜炎的死亡率大約是30%。食肉菌感染病徵如下：
壞死性筋膜炎的患者可能會感到四肢或軀幹疼痛或腫痛。受感染的皮膚可能出現發熱及紅腫，這些症狀會快速擴散。此外，患處可能會有潰瘍、水疱或黑點。疼痛的程度可能比可見的皮膚變化嚴重。患者亦可能會出現發燒、發冷、疲倦和嘔吐等症狀。
如進食被創傷弧菌污染的食物，可能會引起發燒、腹瀉、嘔吐及肚痛。如患者有其他疾病，尤其是肝病，創傷弧菌更可能引致血液感染，症狀一般包括發燒、發冷、血壓下降和皮膚出現水疱等。
生蠔毒素｜感染食肉菌高危人士 7類人要小心
衞生署指，引致壞死性筋膜炎的細菌通常透過皮膚中的傷口，如切傷、刮傷、燒傷、昆蟲咬傷、穿刺傷口或手術傷口進入身體。由創傷弧菌引起的壞死性筋膜炎，也可以由進食生或未徹底煮熟的海鮮，例如從和暖海水中捕獲的蠔而感染。以下7類人感染食肉菌風險較高：
7類人易感染食肉菌
- 經常處理或直接接觸生的海鮮人士
- 肝病患者
- 癌症患者
- 糖尿病患者
- 地中海貧血患者
- 免疫系統疾病或接受免疫抑制治療人士
- 服用降低胃酸水平藥物或最近接受胃部手術人士
生蠔毒素｜吃海鮮4大注意事項 忽略可致24小時內喪命
衞生防護中心又指，如果進食海鮮前忽略4件事，可能會導致感染創傷弧菌，嚴重者更會在24小時內中毒喪命。
注意事項1：避免傷口接觸海產。
- 避免傷口接觸海水或生的海產。
- 如出現感染症狀，例如持續皮膚紅腫及痛楚等，應盡早求診。
- 前往街市時，避免皮膚接觸污水。
注意事項2：小心避免被刺傷
- 留意海產的尖刺部份，如魚鰭、蝦頭和蟹等以免被刺傷。
注意事項3：做好保護措施
- 在處理生的貝殼類海產或其他海鮮時，應戴上保護手套。
注意事項4：進食徹底煮熟的海產
- 徹底煮熟海產，特別是貝殼類海產，如蠔、蜆及青口等，應煮至貝殼打開。
- 避免進食生蠔或生的貝殼類海產。
- 妥善將熟食和生的海產分開處理，以免交叉污染。
延伸閱讀：2種常見貝類毒素可致命 12款海產高危
食安中心表示，在受感染的貝類海產中，有5種毒素是較常見的，包括：麻痺性貝類毒素、痢性貝類毒素、失憶性貝類毒素、神經性貝類毒素和原多甲藻酸貝類毒素，其中有2款最危險可致命。
中心列出5種貝類毒素，並講解致病毒素特性、中毒症狀：
延伸閱讀：3部位最多毒素須切走 飲汁同樣高危
食安中心又指，貝類海產有3個部位最易含有毒素，如果連汁食也可能會中毒，因此應該避免食用，或在煮食前先切除，以減低食物中毒風險。
延伸閱讀：生吃海產或染海獸胃線蟲
香港大學李嘉誠醫學院微生物學系助理教授黃世賢醫生曾表示，食用未經徹底煮熟的海產有機會感染的海獸胃線蟲（Anisakis）：
9種海產常有海獸胃線蟲
根據東京都福祉保健局網站資料，海獸胃線蟲主要寄生在海產內臟表面，或三文魚魚、鱒魚的腹部肌肉中。
5個方法預防感染海獸胃線蟲
東京都福祉保健局又列出5大預防感染海獸胃線蟲的方法。
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