豆腐+菠菜=生腎石？醫生拆解3大結石迷思 啤酒利尿可排腎石？
更新時間：18:00 2024-11-05
發佈時間：18:00 2024-11-05
發佈時間：18:00 2024-11-05
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全球每10人便有1人患腎結石，情況相當普遍。有醫生拆解坊間3大常見的結石迷思，當中包括一同進食菠菜與豆腐是否會增加生腎石風險？
拆解3大結石迷思 啤酒利尿可排腎石？
泌尿科醫生朱信誠在其facebook專頁發文講解常見與生結石有關的疑問及誤解：
結石3大常見迷思
1.喝啤酒可以解尿結石？
解答：
- 由於酒精會刺激大腦產生尿意，讓人誤以為藉此就能多排尿、代謝結石。
- 多排尿幫助排結石的重點，在於攝取充足的水分，並非酒精，而且啤酒含有濃度不低的普林。若天天喝，反而助長尿酸出現，結石不減反增。
2.喝鮮奶茶容易生結石？
解答：
- 鮮奶茶與結石之間的問題，來自富含草酸的茶葉，以及碰上鈣質代表的牛奶，會形成草酸鈣，喝完後助長結石。
- 生結石的成因，主要與水喝不夠多、愛吃高納、高普林食物有關。而鮮奶茶當中的草酸鈣，會跟隨糞便被排出，並不會滯留在體內造成結石。
3.豆腐加菠菜導致生結石？
解答：
- 含草酸的菠菜與含鈣的豆腐，兩者只在腸道合成草酸鈣，卻只會跟隨糞便排出，而不會被吸收，同樣不會形成結石。
腎結石有何症狀？甚麼人最高危？
根據香港港安醫院-司徒拔道網頁資料，腎結石是結集於腎臟的石化物，主要成因是尿液中水分量太少，容易造成尿路系統中的沉澱物出現飽和，逐漸形成結石。按其位置可分為腎結石、輸尿管結石及膀胱結石等。
腎結石的成因主要是人體攝取的水份長期不足，便會導致排尿量不足，逐漸形成結石。其他因素包括病人患有慢性疾病、服用的藥物、身處環境如亞熱帶地區、泌尿系統受細菌感染等。
腎結石患者大多沒有明顯的腎石病徵或腎石痛，不過如果結石從腎臟掉落到輸尿管，造成堵塞，便有可能出現如絞痛等較明顯的病徵。其他常見病徵包括：
- 絞痛
- 噁心、嘔吐
- 感染及寒顫
- 腰痛
- 尿液帶血
腎結石風險因素
- 30歲以上男士
- 高鹽和高蛋白質的飲食
- 代謝性疾病，如：痛風
治療方面，腎結石的治療方案有多種，泌尿科醫生主要視乎患者的腎結石體積、位置、尿路阻塞的程度及健康狀況而定。
- 藥物: 適合一些沒有明顯腎石病徵、腎石痛或體積較小的腎結石，讓結石自然排出體外。
- 體外衝擊波碎石術（ESWL): 利用衝擊波原理將碎石機發出的衝擊波，經由皮膚與機器的接觸，聚焦傳送到腎結石位置，擊碎結石，結石的碎片將隨尿液排出，病人毋須開刀，病人可在短時間內恢復工作。
- 輸尿管鏡檢查: 將內視鏡經由尿道進入腎，過程有可能需要利用X光引導內視鏡，或植入可拆除的輸尿管支架作輔助性治療。當醫生確認結石位置，便會利用治療儀器把腎結石擊碎，可以即時舒緩尿道阻塞及腎石痛問題，病人一般須接受麻醉。
- 經皮腎鏡取石手術: 當體外衝擊波碎石術無效或腎結石過大，則需進行手術治療。這項微創手術需在X光監控下進行，醫生會在病人背部開一個小切口，以細針穿過皮膚進入腎臟，治療儀器會經細針針管到達腎結石位置，擊碎及取出結石。
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資料來源：泌尿科醫生 朱信誠（獲授權轉載）、香港港安醫院-司徒拔道
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