疲倦警號｜男子疲倦手腳冰冷揭患血癌 3症狀超高危1情況易忽略
發佈時間：18:38 2023-01-10
容易疲倦也是患癌先兆？有皮膚科醫生指，一名48歲男子因濕疹求醫，發現他最近持續疲倦，且無故瘀青，經檢查後揭患血癌（白血病）。急性白血病症狀主要有3個，其中1個較常見也較易被忽略。
無故瘀青竟患血癌
皮膚科醫生吳吉妮在節目《健康2.0》分享病例指，台灣一名48歲男子因濕疹問題求醫，惟半年來經常手腳冰冷，容易疲累，身上亦出現莫名的瘀青。他求醫早幾天更不小心撞倒，腹部大範圍出血。
吳醫生覺得情況異常，馬上安排該男子抽血，結果發現其白血球數高達近3萬，超出正常值；血小板只剩5萬多，少於正常值，遂轉介往血液科進一步檢查。雖無慢性病史，但檢查後發現他患上慢性骨髓白血病，即血癌。
血癌導致流血不止原因
吳醫生解釋，白血病是血癌，骨髓是造血的細胞；若血癌細胞佔據了骨髓，這些沒有分化得好、沒有功能的白血球，就會令血液無法正常製造。
血小板用作凝血，是重要的血球，從骨髓裡製造出來。當血小板數值下降，血液無法正常凝固，就會出現流血不止的情況，例如牙齦出血、流鼻血或是大片瘀青等症狀，尤其是頸項、腹部無故出現的瘀青。
急性VS慢性骨髓性白血病
家醫科醫生柳朋馳指出「急性骨髓性白血病」和「慢性骨髓性白血病」的分別，提醒大眾若出現以下情況，應及早求醫：
血癌成因大多是基因突變
根據本港醫管局資料，血液細胞包括紅血球、血小板和白血球（淋巴球與骨髓細胞）三類，均由骨髓製造。在血液細胞生產的過程中，細胞變異出現，稱為白血病。
血癌主要成因大多分為2種：
- 急性及慢性淋巴球白血病：基因變異令骨髓產生大量未成熟的淋巴球（淋巴球的主要功能是對抗感染），充斥於身體，以至妨礙正常運作。
- 慢性骨髓性白血病：病人身體內個別染色體的排序改變，令基因產生變異，白血球的生產失控，製造過多的白血球，甚至破壞骨髓。
血癌（白血病）症狀
醫管局指，醫管局指，慢性白血病早期的徵狀並不明確，許多病人甚至沒有任何徵狀，因此不容易察覺。但若出現以下徵狀，應盡快求醫：
血癌併發症
醫管局列出血癌（白血病）併發症：
檢查和診斷血癌方法
醫管局列出檢查和診斷血癌（白血病）的方法：
血癌治療方法
醫管局列出血癌（白血病）治療方法：
血癌患者自我照顧建議
醫管局提供建議給血癌（白血病）患者照顧自己：
延伸閱讀：7類人容易皮膚瘀青
根據美國克利夫蘭醫學中心（Cleveland Clinic）資料，瘀傷是由皮膚或組織損傷而導致皮膚變色，當血液在皮膚下聚集時，會呈現黑色、藍色、紫色或黃色等。跌倒、遇上意外、運動損傷或接受手術均有可能導致瘀傷，其中長者會更容易發生。另外，有些出血性疾病亦會導致皮膚出現瘀傷。以下7類人士亦會較容易有瘀青：
5種不同瘀青
根據英國克利夫蘭診所（Cleveland Clinic）網站資料，瘀青又可稱為瘀斑（ecchymosis）、挫傷（contusion），常見大概可分為5種不同類型：
5個治療瘀傷方法
根據英國克利夫蘭診所（Cleveland Clinic）網站資料，大部分瘀青會在兩星期內消失，無需治療，惟情況較嚴重的，可能會持續一個月或更長時間。以下為4個治療瘀青的方法：
5招預防皮膚瘀青
以下5招有助預防皮膚出現瘀青：
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