針灸意外|女子腰酸背痛針灸後爆肺險死 中醫揭1事恐致命
發佈時間:13:48 2023-02-13
![女子腰酸背痛針灸後爆肺險死。](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/79ddb711a772e41966c52db59b63fa02/2023-02/20230213_acupuncture.png)
針灸放鬆亦會有性命危險?台灣一名34歲女子因腰酸背痛求診中醫,進行針灸治療,其後感到呼吸困難,送院後發現爆肺,甚至肺部有下塌情況,需做手術保命,並引流約1公升血水。本港註冊中醫師陳俊傑、張玉珊接受《星島頭條》訪問,解答針灸出現氣胸的原因,指出施灸後若出現3大不適症狀,則須立即往求症室求診。
腰背痛針灸感不適 氣喘呼吸困難
綜合台媒報道,該名蔡姓女子有背痛、腰酸及肩頸痠痛等病症,故到中醫診所接受針灸治療,惟30分鐘後感到不適,回家後右胸氣喘,並感到呼吸困難。
針灸後出現氣胸 肺部下塌出血
翌日,該名女子的情況迅速惡化,送院後進行胸部X光檢查時,發現右肺出現「氣胸」(爆肺),需即時插管引流約1000毫升的血水,再緊急輸血。她其後轉院並再次進行檢查,結果發現右下肺葉有塌陷和出現血塊情況,需緊急進行清創及切除手術保命。
揭因1事爆肺險喪命 醫師忽略施針深度
患者後來控告中醫師,中醫師坦白承認曾為她進行腰部、臀部及背部的針灸治療。其間中醫師因為疏忽,為患者背部「膏肓穴」施針時,用針尖誤傷女子的肋膜血管,導致創傷性氣血胸等問題,最終被當地警方起訴。
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針灸易致爆肺(氣胸)恐喪命?
急症科醫生胡詠儀曾於仁安急症門診中心急症實錄撰文指,針灸會引發氣胸的原因是:因為人體肩膊的鎖骨與肺部相近,若患者身型偏瘦,施針時插進體內較深,便容易觸及肺部。肺部與肋骨之間的胸膜內是沒有氣體,除非外傷致使胸膜破裂,空氣便有機會進入充斥胸腔,而形成氣胸。當氣體在胸腔積聚就會形成壓力,阻礙肺部正常運作,影響到患者呼吸及心血循環,嚴重可以致命。
避免針灸出現氣胸 須注意4大事項
本港註冊中醫師陳俊傑、張玉珊接受《星島頭條》訪問,解答針灸出現氣胸的4大原因;並指出有2類人不宜在肺部附近穴位,施灸後若出現3大不適症狀,則須立即往求症室求診。
針灸注意事項1:事前與註冊中醫師溝通
本港註冊中醫師陳俊傑接受《星島頭條》訪問時表示,若要避免發生意外,除了要找註冊醫師外,醫患溝通亦很重要。他解釋指,自己會對首次求診的病人使用較淺和安全的刺法,當清楚患者性格和習慣後,才會選擇是否進一步治療。
針灸注意事項2:出針30分鐘不適須立即求醫
註冊中醫師張玉珊接受《星島頭條》訪問時指出,以氣胸為例,出針時未必可以即時察覺到症狀,但一般在30分鐘出現頭暈、呼吸困難、胸痛等症狀,就可能是氣胸,需即時到急症室求醫。
註冊中醫師陳俊傑則指,若進行深度較淺的施針時,患者玩手機或過份緊張,施針後會令局部肌肉收縮,有可能令尖針滑得更入。若留針時間較久,就要定時檢查。當患者的呼吸情況在出針30分鐘後仍無好轉,要通知註冊中醫師查明原因、再度求醫。
針灸注意事項3:針灸出現4情況可致氣胸
本港註冊中醫師張玉珊受訪時指出,上述案例蔡姓女子出現氣胸原因,有可能落針在肺部附近、施針太深、施針角度問題,或留針時患者曾大動作地活動,使針刺穿左肺部從而引致氣胸。
針灸注意事項4:2類人不宜針灸肺部附近穴位
註冊中醫師張玉珊受訪時表示,不建議小朋友或自律神經有問題的病人針灸肺部附近的穴位,但仍可以用遠端方法,如落針於手和腳的位置去醫胸部或背部問題。
氣胸(爆肺)原因
氣胸即是俗稱的「爆肺」。根據香港哮喘會網站資料,氣胸是肺部某處破洞,空氣從洞漏往兩層胸膜中間,使氣體積聚在胸膜腔,導致肺葉受壓迫而致使肺部塌陷。而氣胸分成兩大類,分別是:
- 外傷性氣胸:車禍、刀槍刺傷或是胸腔受到撞擊造成肺臟破裂,空氣漏出至胸膜腔。
- 自發性氣胸:肺泡無緣無故破裂,這通常跟肺部本身的疾病有關。
容易出現氣胸(爆肺)人士
香港哮喘會指,有4類人士屬氣胸高危人士,有以下習慣或病症的人會較容易出現氣胸:
氣胸(爆肺)病徵有尖銳性痛楚
香港哮喘會指出,氣胸的病徵會逐漸變得強烈,而痛楚感覺是尖銳性的。若果不及時進行治療,有機會令氣胸壓著心臟,導致心臟心液輸出量降低,因而休克甚至死亡。該會建議,一旦有以下病徵應早求醫:
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記者:Victoria
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