拜登患睡眠窒息症 心衰竭率恐高140%?鼻鼾聲大是警號? 附自測症狀方法

更新時間:19:37 2023-06-29
發佈時間:19:37 2023-06-29

鼻鼾聲大是睡眠窒息症警號?美國總統拜登(Joe Biden)證實患睡眠窒息症,白宮發言人昨日(28日)表示,白宮發言人證實他已開始使用呼吸機幫助入睡。有研究指,睡眠窒息症引發心臟衰竭風險增加140%,嚴重的話恐猝死。睡眠窒息症分3種,專家教自測症狀,打瞌睡程度是計分方法之一!

睡眠窒息症|美國總統拜登患睡眠窒息 靠呼吸機幫助入睡

美國總統拜登上周三會見傳媒時,面上出現懷疑使用呼吸機造成的壓痕。白宮其後解釋指,拜登的詳盡醫療報告於2008年時已披露,報告指他患有睡眠窒息症,而拜登亦於數周前開始使用睡眠呼吸機,以治療睡眠窒息症及提升睡眠質素。

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睡眠窒息症|解構睡眠窒息症 鼻鼾聲大等於患病?

根據香港哮喘會資料,睡眠窒息症是指患者在睡眠時,呼吸出現顯著的減少或短暫停止,令身體出現缺氧。若在睡眠期間呼吸出現停止或頻率減少超過25%並持續十秒或以上,令血含氧量下降超過4%,可介定為此症。

當患者在睡眠時,若出現呼吸減慢或停止,會令患者完全醒來或從深層睡眠回復到淺層睡眠。輕微的睡眠窒息症每小時出現數次窒息,嚴重者甚至可能出現數十次,直接影響患者睡眠質素。

睡眠窒息症|全港42萬人患病 睡眠窒息症可分3類

香港哮喘會表示,睡眠窒息症在香港十分普遍,約有4%的男性及2%的女性罹患此症,即有至少42萬人,尤其以長者及肥胖人士最高危。而睡眠窒息症主要分3類。

睡眠窒息症第1類:中樞性睡眠窒息症

  • 由於腦部中樞系統無法正常傳遞呼吸訊息,令患者出現窒息。
  • 一般出現於患有心臟病、腦部疾病或創傷、中風或先天性疾病等的嬰幼兒或成人,亦可因藥物或高海拔引發。

睡眠窒息症第2類:阻塞性睡眠窒息症

  • 是最常見的睡眠窒息症。
  • 成因較多。例如:鼻中隔偏移、鼻甲骨或扁桃腺肥大、嚴重鼻敏感、懸雍垂(喉嚨吊鐘)或舌頭阻塞氣道等原因所引起。
  • 患者氣道會塌陷或受阻塞,呼吸受阻甚至完全阻塞,令血含氧量下降,當血氧量下降至一定水平腦部會發出訊息喚醒身體進行呼吸。

睡眠窒息症第3類:混合性睡眠窒息症

  • 患者同時患有中樞性睡眠窒息症及阻塞性睡眠窒息症。

睡眠窒息症|睡眠窒息症可致高血壓 增140%心臟衰竭風險

根據消委會資料,嚴重睡眠窒息症患者在睡覺時會經常出現鼻鼾聲,而鼻鼾聲會間歇性停頓,就像突然停止呼吸一樣,就是所謂的「窒息」。患者會感到愈睡愈疲倦,即使長時間睡覺也感到不足夠,導致日間時會經常不自覺入睡。

有部分嚴重患者會出現記憶力和專注力衰退,影響工作或學業表現,駕駛時亦會較易出現交通意外,引起傷亡。另外,患者出現高血壓、心臟衰竭、中風和腦退化的風險亦較一般人高。有研究曾指出,睡眠窒息症會令患者的心臟衰竭風險增加140%、中風風險增加60%、冠心病風險增加30%。

睡眠窒息症|自測睡眠窒息症症狀

根據香港睡眠窒息症治療中心資料,要得知有否患上睡眠窒息症,可用以下方法進行測試。

自我測試方法

當身處以下情況時,根據有否打瞌睡給予分數,然後計算總分數。

  • 坐著閱讀時
  • 看電視時
  • 在公眾場所安坐不動時 (例如看戲、開會)
  • 連續乘車一小時
  • 午飯後坐下時(沒有喝酒)
  • 下午躺下休息時
  • 坐著與人交談時
  • 車輛在行駛途中停下時

計分方法:

  • 0分:從沒打瞌睡
  • 1分:偶爾會打瞌睡
  • 2分:容易打瞌睡
  • 3分:非常容易打瞌睡

結果分析:

  • 1至6分:無需擔心
  • 7至8分:屬一般情況
  • 9分或以上:應盡早向專業人士求助

睡眠窒息症|選擇呼吸機貼士

消委會表示,要選用正氣壓呼吸機,就應留意4大要點。

貼士1:因應家居空間作考慮

  • 選購正氣壓呼吸機時,可因應患者睡床附近可供擺放機器的位置,而考慮機身大小及喉管長短。

貼士2:善用試機服務

  • 部分供應商提供試機服務,患者支付一些費用,便可把正氣壓呼吸機帶回家試用一段短時間。
  • 可先試用看看是否適合,例如是否容易調校氣壓、按鈕位置是否方便使用、面罩是否舒適、噪音會否太大等。

貼士3:租機靈活性高

  • 呼吸機不便宜,動輒要花上數千至數萬元,而且要定期更換喉管和面罩等周邊物品。
  • 患者可考慮部分供應商提供的租機服務,支付一定的按金後,視乎牌子和型號,可以每月支付約$500至$2,000的租金租用,期間可以看看自己能否適應與正氣壓呼吸機同眠。

貼士4:注意維修保養服務

  • 正氣壓呼吸機一般有兩年保養,但需自攜到門市修理。
  • 購買前應先查問清楚保養是否包括配件及維修費用,保養期內若要維修,可否提供借機服務等詳情。
  • 面罩和喉管是較易耗損的部分,購買前應向代理商查問清楚維修及更換零件的期限及費用。

睡眠窒息症|睡眠窒息症亦有其他治療方法

消委會又表示,睡眠窒息症亦有其他治療方法。

治療方法1:戴塑膠牙托

睡眠窒息症的患者經醫生診斷後,可被轉介往牙科診所檢查,牙科醫生可處方一款特別設計的塑膠牙托「口腔儀」,作用是在睡眠時將下頜推前,以減低睡眠窒息的程度。不過,佩戴「口腔儀」睡覺可能出現不舒適的情況,繼而影響睡眠質素,同時增加牙齒移位及牙骹痛的機會,故只適用於部分患者。

治療方法2:手術

手術並不是治療睡眠窒息症的主流方向,多數用在不能使用非手術治療的患者,例如有些患者不能接受正氣壓呼吸機的高氣壓。

治療方法3:減肥

如果患者身形肥胖,適當的減肥方法有助紓緩睡眠窒息症的嚴重程度。

治療方法4:特製枕頭、鼻貼

市面上有特製枕頭、鼻貼、藥物及健康食品等,聲稱能治療睡眠窒息症或打鼻鼾,但效果一般不理想。

 

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