心臟衰竭症狀|港男腳腫求醫揭心臟衰竭 跑步吃力是警號?專家教分症狀+護心方法

更新時間:16:45 2023-07-26
發佈時間:16:45 2023-07-26

心臟衰竭症狀|退休了四年的陳先生近兩星期發覺兩個腳跟開始腫脹起來,起初不以為意,躺在床上就消退了一些,可是情況並沒有好轉,而且愈來愈差,鞋子也穿不上,腳上的腫脹已經延伸到腰上,還不時咳嗽。其後,他終於看了醫生,醫生為他進行了心臟超聲波檢查,告訴他患有心臟衰竭。超聲波報告顯示,他的心臟肌肉沒有肥大,心瓣也沒有明顯缺損,但左心室肌肉有多處弱點,心臟功能只餘19%。陳先生聽見後很憂心,擔心會負累家人。

心臟衰竭症狀|港男腳腫揭心臟衰竭 跑步曾感吃力

陳先生今年59歲,從來沒有甚麼大病,他憶述自己過往幾年前的健康情況和生活習慣:原來他5年前已開始發覺身體轉差,原本一星期三次,每次3,000米的緩步跑,也因感到異常吃力而放棄了。他為了身體好,戒掉30多年的抽煙習慣,可是飲食習慣並沒有改變,繼續喜歡喝啤酒和凍飲,吃完宵夜才睡覺,形容自己曾經為「肥仔」。

他過往有緩步跑的習慣,對自己心臟出問題感到很突然。然而,當他回想起年青時接受身體檢查,都發覺自己的心跳率較正常人為快,或已反映他的身體或心臟有潛在健康問題。

 

心臟衰竭症狀|心臟衰竭分4大等級 易氣喘要小心

醫學上,心臟功能常指血液從左心室泵出的能力,即血液容量輸出主動脈的分量,一般健康人士是六至七成,陳先生的心臟功能只是別人的大約三分一,即使如此,對基本日常活動影響未算嚴重。現時醫學上,心臟衰竭的嚴重性可分為四級,分類是按徵狀為準則,陳先生心臟衰竭的嚴重性屬於第二至三級,較勞累的活動會出現氣喘等不適徵狀。

陳先生沒有心臟病記錄,卻突然發覺心臟衰竭,而且情況較嚴重,但從他的生活習慣來看,原因多是慢性輕微心肌缺血情況所致;心肌逐步損壞,因此徵狀不會明顯,令人忽略了心臟損壞的危機。

心臟位於兩個左右肺葉之間,被肺部和橫隔膜等組織包圍。心臟在有限的空間跳動,其舒張和收縮跳動,會將血液送進冠狀動脈,供應心臟肌肉;心臟之下為橫隔膜肌肉,這層肌肉之左下方是胃臟。心臟、胃臟有著連貫的關係,心臟的跳動和胃臟消化活動,互相影響。

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預防心臟衰竭|維持心臟健康4大方法 凍飲勿喝太多

維護心臟健康,筆者會建議以下做法:

維持心臟健康方法|1. 良好飲食習慣:

  • 每餐只吃八分飽,和睡前避免進食,胃臟脹大和平臥姿勢均會壓迫心臟,減少心臟跳動空間,影響血流;因此飽飯後,宜作輕鬆散步,避免胃臟窒礙心臟跳動。

維持心臟健康方法|2. 避免飲用冰凍飲料:

  • 食道與心臟為鄰,持續飲用冰凍飲料會令心臟血管收縮,影響心臟血液循環,尤其在運動後,心臟還是熱騰騰地急速跳動,當喝下大量凍飲,持續的冷水就在隔鄰,直接冷凍心臟肌肉血管,心臟造成損害。  

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維持心臟健康方法|3. 有益心臟的運動:

  • 雙手臂和腹式呼吸運動,緩慢動作,讓心臟有充足空間跳動。

維持心臟健康方法|4. 進食含高硝酸鹽的蔬菜:

  • 醫學上,含硝酸鹽藥物,包括硝酸甘油﹙脷底丸﹚,不少都能擴張心臟血管,用於治療心絞痛或缺血性心臟病;其實,不少蔬菜類食物都含高硝酸鹽,如菠菜、白菜、西生菜和紅菜頭等,都對心臟健康有幫助;但要留意,硝酸鹽與亞硝酸鹽不同,亞硝酸鹽是防腐劑,不宜服用。

許多人都認為心臟衰竭後,情況只會日漸轉差;事實上,患者若能好好保護心臟,維持健康的生活習慣,經常監察身體變化,循序漸進地進行簡單的運動,讓心臟有合適的營養,跳動的空間,及充足的血液流動,大有機會改善心臟和身體狀況。
 

撰文:香港都會大學護理及健康學院 高級講師 朱賢文

 

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衞生署又指,冠心病由個別或多種因素綜合所致,成因如下:

 

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衞生署指,最常見的徵狀及病徵如下:

 

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