認知障礙症先兆｜比記性差更早出現 腦退化症5大早期徵兆易忽略 易跌倒是警號？
發佈時間：12:19 2024-06-05
當長輩出現記憶混亂、健忘情況時，才發現是腦退化症？有醫生指出，患者的行為會有5種意想不到的改變，是常被忽略最早期徵兆，比起記性差更早出現！
認知障礙症死亡率排第8
根據本港醫管局資料，認知障礙症（前稱老人癡呆症/腦退化症）是一種腦部退化疾病，會對患者的記憶、判斷、執行力、情緒和行為也會造成影響。本港70歲以上長者當中，每6名女性或每10名男性中就有一人患有認知障礙症。
根據本港衞生署數據，在2022年主要死因的死亡率中，認知障礙症（腦退化症）排第8，每10萬人就有21.4人因此病去世，死亡率比糖尿病更高。
腦退化症5大最早期徵兆 比記性差更早出現
綜合外媒報道，加州大學神經心理學家Katherine Rankin指出，認知障礙症最早出現的跡象令人意想不到。除了記憶力變差、性格突變等常見徵狀，一個人在行為或能力上的任何改變都應該值得注意。
Rankin提醒，以下5種行為變化都可能是認知障礙症最早期徵兆，建議及早求醫檢查：
5種行為改變是認知障礙症最早期徵兆
1. 難以辨識諷刺和謊言
- 認知障礙症患者不容易發現別人在諷刺和說謊
2. 更頻繁地跌倒
- 根據2021年發表於《Frontiers in Neuroscience》的一篇研究，患有阿茲海默症的患者在確診前幾年，已經較沒有患阿茲海默症的人士更容易跌倒。
- 經常跌倒也可能是其他大腦疾病的症狀。
3. 失去社會規範和法律意識
- 認知障礙症可能導致一些患者失去社會規範和法律意識，例如在人際關係中表現出不當行為、發表與性相關的評論，甚至參與犯罪行為。
- 要留意的是，大多數出現這些行為的人均沒有患認知障礙症，只有當以前守法的人開始偷竊，或做出其他不符合性格的事情時，才需要擔憂。
4. 視線縮減
- 認知障礙症可能會失去正常移動眼睛的能力，這種情況在醫學上被稱為「Reduced Gaze」，導致患者看起來總是像在盯著物件或人。
- 患者在閱讀上也可能有困難，出現跳行的問題。患者不一定會意識到，但周圍的人會留意到。
5. 進食不能吃的物件或腐臭的食物
- 認知障礙症患者可能會進食過期的食物，甚至是非食物的物件，例如餐廳餐桌上裝飾的花。患者知道自己在餐廳吃飯，但不知道花為甚麼會在哪裡。
Rankin強調，這些行為本身不是出現認知障礙症的徵兆，而是患者以前沒有這樣的行為，發生改變才是認知障礙症的跡象。
認知障礙症前期/中期/晚期症狀
認知障礙症患者還有哪些症狀？醫管局指出，腦退化症症狀主要分為早、中及晚期，病發第5年後就屬於晚期，幾乎須完全依賴別人，無法自我照顧：
認知障礙症（腦退化症）早期、中期、晚期症狀有何分別？
據本港衞生署資料，認知障礙症患者早期及中期會出現以下症狀：
早期症狀
- 變得健忘，尤其是忘記剛發生的事情
- 做複雜家務時有困難
- 情緒可能有改變，包括感到抑鬱和焦慮
中期症狀
- 變得更加健忘，尤其是近期的事件和人名
- 溝通（說話和理解） 越來越困難
- 在沒有相當支援下無法獨自安全生活
- 漫無目的地徘徊
- 反覆提問等
晚期症狀
醫管局指出，當患上認知障礙症到了第5年後，屬於晚期患者會出現以下變化：
- 記憶缺損，連熟悉的人和事也會忘記
- 身體活動及精神狀況出現衰退
- 未能有效表達及溝通
- 不能處理日常生活
- 需要長期照顧
- 生理時鐘混亂
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