一種減肥飲食法恐致大腸癌？醫生拆解3大損腸道原因 推介7種食物降風險
發佈時間：18:50 2025-03-10 HKT
【大腸癌成因】肥胖會增患大腸癌風險，但如果用錯方法減肥，原來同樣也會增加患大腸癌危機。有醫生指，一種深受減肥人士推崇的飲食模式，很可能會破壞大腸微生物群，因此會增加患大腸癌的風險。醫生因此建議可以多吃7種食物，有助減磅又不傷腸胃，有效預防大腸癌。
一種減肥飲食法恐致大腸癌？醫生拆解3大損腸道原因
大腸直腸肛門外科醫生黃郁純在Facebook專頁撰文指，有一種人氣減肥飲食法，建議要少攝取碳水食物，但最近有多篇研究指，這樣的做法可能會損害腸道健康，甚至增加患大腸癌的風險。
她表示，低醣飲食或稱低碳飲食越來越受歡迎，減少攝取碳水化合物也被認為代表著健康、有助減肥和無負擔。但碳水其實並沒有這麼差，特別是是麵食、蔬菜、水果、米製品、番薯、薯他等原型澱粉食物。而低碳水飲食結構除了建議少吃精製糖、果糖和蔗糖，也會都會減少原型澱粉食物的攝取。但以下多項研究均證明，多攝取一定程度的碳水化合物對大腸健康其實更有益處。
低碳飲食為何易致大腸癌？
低碳飲食如何增患大腸癌風險？
1. 增加瘜肉
大腸桿菌分泌的大腸桿菌素是一種基因毒性化合物，能破壞真核細胞DNA的雙螺旋結構，增加罹患大腸癌的風險。
今年3月發表在《Nature Microbiology》研究，實驗鼠感染了3種與結腸直腸癌有關的細菌：脆弱擬桿菌、肝螺旋桿菌和大腸桿菌菌株，然後分別採取3種飲食模式：正常飲食、低碳水化合物飲食、西式高脂高糖飲食。結果發現，只有低碳水化合物飲食會與大腸桿菌菌株結合，並引發大腸直腸癌。與其他飲食方式相比，低碳飲食的實驗鼠出現了更多的結腸瘜肉，且很多瘜肉都出現了癌變的跡象。
2. 腸道嗜甜
科學家一直認為，腸道微生物從膳食纖維吸收養分，然後代謝短鏈脂肪酸，打造良好腸道環境。但今年3月，日本神戶大學在《communications medicine》期刊發表研究指，其實身體正透過隱藏途徑秘密地向腸道細菌提供糖分，腸道微生物群也從糖分中獲取養分，然後代謝出短鏈脂肪酸。
研究人員本來是要研究第2型糖尿病藥物「二甲雙胍」，卻意外發現，血液會直接分泌出葡萄糖到腸道中，腸道細菌再將其轉化為人體所需但無法自行產生的必需化合物。
一項發表於《Nature Neuroscience》的研究也提到類似的觀點，該研究發現促使人想吃糖的細胞，其實位於腸道之中。它們可分辨出真正的糖及人工甜味劑的差別，有時候味蕾卻不一定做得到。而且相較於人工甜味劑，腸道細胞更喜歡真正的糖。
3. 引致發炎反應
蔬果也含有碳水化合物，但飲食缺乏纖維會增加腸道炎症，改變微生物環境，創造出適合壞菌的生長環境。低纖維飲食引起的發炎會增加一氧化氮的產生，導致腸道中硝酸鹽含量升高，導致大腸桿菌具有生長優勢，大量繁殖並造成更大程度的破壞。
此外，以上研究也發現，餵食低碳水化合物飲食的實驗鼠，腸道微生物與結腸上皮細胞之間的黏液層更薄。黏液層是充當腸道細菌和細胞之間的保護屏障。當屏障越弱，更多的大腸桿菌素就能到達結腸細胞，造成基因損傷並促進腫瘤生長。
不過研究發現顯示，菊粉或菊苣纖維可以逆轉實驗鼠的多種促癌反應。除了服食補充劑，黃郁純指出，以下食物亦含有菊苣纖維，多進食可有效預防大腸癌：
- 大蒜、蘆筍根
- 牛蒡、番薯
- 蓮藕、洋蔥、山藥等
如果正採取低碳飲食，或者飲食含有大量的紅肉，建議可多吃上述的蔬果、吃一些抗性澱粉食物，或者補充膳食纖維補充劑，不僅促進減肥效果，也能兼顧腸道細菌平衡。
大便有4變化恐患大腸癌 8類人風險更高
據香港癌症資料統計中心資料顯示，大腸癌是本港第3大常見癌症，同時亦是本港第2大致命癌症。本港癌症網上資源中心則指，早期的大腸癌有機會完全無症狀。如有徵兆，身體則可能出現以下變化：
- 排便相關症狀：大便帶血、或呈黑色、帶黏液，或直腸出血；排便習慣突變（持續便秘或腹瀉）、糞便形狀改變（幼條狀）、大便後仍有便意
- 其他症狀：無故體重下降、下腹不適（腹部發脹或腸絞痛）；身體出現貧血徵狀：手腳冰冷、疲倦、心跳加速、氣喘、面色蒼白、頭暈
大腸癌常見風險因素
- 飲食纖維含量不足
- 進食大量紅肉和加工肉
- 缺乏體能活動、肥胖
- 飲酒和吸煙
- 帶有遺傳性的腸病，例如「家族性大腸腺瘜肉病」或「連氏綜合症」
- 大腸長期發炎，例如「潰瘍性結腸炎」
- 過往有大腸瘜肉
- 直系親屬有大腸癌家族史
資料來源：痔零姊姊 黃郁純醫師 良好生活、癌症網上資源中心
專家履歷：黃郁純醫生
台灣大腸直腸肛門外科醫生
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