止咳藥｜感冒後狂咳恐患哮喘肺癌 醫生教揀3藥物有效止咳化痰

感冒過後，咳嗽難斷尾，有甚麼方法止咳？久咳不癒更可能哮喘或肺癌先兆？重症科醫生黃軒指出，感冒痊癒後仍持續咳嗽，有4大原因。不過，若咳嗽超過1個時間，就有機會是患嚴重疾病的先兆。他教4個自救方法，紓緩咳嗽不適症狀；並教揀3類有效止咳化痰的藥物。

感冒後咳嗽逾1時間 恐是哮喘肺癌先兆

重症科醫生黃軒在其Facebook專頁指，感冒是一種常見的呼吸道感染疾病，主要症狀包括發燒、喉嚨痛、流鼻涕和咳嗽等。感冒症狀一般過一段時間後自然消退，但有些患者仍然會持續咳嗽。黃軒醫生指，當咳嗽持續超過21天，可能是嚴重疾病的徵兆，建議及時就醫，接受適當的診斷和治療。

持續咳嗽可能是4種嚴重疾病先兆：

• 哮喘
• 肺部感染
• 肺癌
• 肺纖維化

感冒後持續咳嗽4大原因

黃軒醫生解釋，在醫學領域中，感冒治癒後仍持續咳嗽，常見原因有以下4種：

感冒後持續咳嗽原因1： 病原體殘留

根據一項刊登於《臨床傳染病》期刊的研究報告，病毒可能在感染結束後仍留存在呼吸道內。這些殘留的病原體可能持續刺激呼吸道黏膜，因而引發持續性咳嗽。不過，不是所有人都會有殘留的病原體，出現殘留病原體的原因有3個：

1. 呼吸道黏膜受損

• 病毒在感染過程中會破壞呼吸道黏膜，使其暴露於空氣中。當感冒症狀消退後，受損的黏膜可能需要一段時間才能完全修復。在此過程中，殘留的病原體可能會繼續刺激受損黏膜，導致持續性咳嗽。

2. 發炎反應

• 病毒感染會引起呼吸道的炎症反應。研究發現，即使感冒症狀消退後，發炎反應仍可能持續一段時間。這種發炎反應會刺激呼吸道黏膜，引發持續性咳嗽。

3. 免疫系統反應

• 病毒感染後，免疫系統會產生對抗病毒的反應。然而，在某些情況下，免疫系統可能對殘留的病原體產生過度反應，進一步刺激呼吸道黏膜，導致持續性咳嗽。

感冒後持續咳嗽原因2：上呼吸道過敏

根據一篇刊登於《呼吸醫學》期刊的研究，感冒後上呼吸道可能仍在發炎，使其更加敏感。過敏問題亦會令患者對各種刺激如灰塵、煙霧等反應過度，進而引發持續性咳嗽。

感冒後持續咳嗽原因3：支氣管炎

感冒痊癒後，患者可能仍然存在支氣管炎的隱患。根據一項刊登於《胸腔醫學》期刊的研究，支氣管炎會引發咳嗽、痰量增加等症狀，並且治療過程可能持續較長時間。

感冒後持續咳嗽原因4：呼吸道免疫過度反應

根據一篇刊登於《過敏和哮喘學報》期刊的文章，感冒過後，部份患者的呼吸道可能出現免疫過度反應。這種現象令呼吸道對各種刺激更加敏感，容易出現持續性咳嗽。免疫過度反應因為遺傳、環境因素、感染、過敏等因素所致。

 【同場加映】傷風感冒VS 流感症狀

感冒後持續咳嗽4大自救法 3藥物有效止咳

感冒治癒後仍持續咳嗽有很多原因，黃軒醫生指這是很常見的現象，亦各有緩解方法。他介紹以下4種方法紓緩咳嗽症狀：

持續咳嗽自救法1：保持室內空氣濕度適中

• 根據《室內空氣》期刊的一項研究，保持室內濕度在40%-60%之間，可以緩解上呼吸道敏感性，並減少咳嗽。
• 因此，使用加濕器可以幫助維持室內濕度，從而減少咳嗽。

持續咳嗽自救法2：避免吸入刺激性物質

• 根據《過敏與臨床免疫學雜誌》期刊的研究，吸入刺激性物質如煙霧、灰塵、香水等，會增加呼吸道對外界刺激的敏感性，從而增加咳嗽的次數。
• 所以，應該避免在感冒治癒後持續咳嗽的人面前炒菜或吸煙等行為。

持續咳嗽自救法3：使用非處方止咳藥物

根據《Cochrane 系統大數據》期刊的綜述，使用以下2類非處方止咳藥物，對於緩解症狀性咳嗽具有一定的療效：

1. 愈創甘油醚（Guaiphenesin）

• 一種常見的非處方止咳藥物，成分主是甘油醚。
• 可以通過抑制咳嗽中樞神經，令咳嗽減少。
• 愈創甘油醚有潤滑和保護呼吸道黏膜的功效，有助於緩解刺激性咳嗽。

2. 枇杷膏（Loquat paste）

• 枇杷膏屬於中成藥的一種，成分包括枇杷葉、川貝母、桔梗等中藥材。
• 枇杷膏有助清熱化痰、潤肺止咳。不但有助減輕咳嗽症狀，更會增加黏膜潤滑，降低呼吸道對刺激的敏感性。

黃軒醫生提醒，使用非處方止咳藥物時，應遵守藥物說明。注意與其他藥物的相互作用，避免出現不良反應。並且對於持續性或嚴重咳嗽，應及時就診，以確定病因並接受適當的治療。

持續咳嗽自救法4： 使用支氣管擴張劑

• 根據《過敏、哮喘和免疫學年鑑》期刊的研究，「支氣管擴張劑」例如舒喘靈（Salbutamol），可以有效緩解因支氣管炎引起的持續咳嗽。
• 然而，在使用支氣管擴張劑時，患者應遵循醫生的建議和處方，並且注意副作用。
• 可以配合其他治療方法，例如糖皮質激素、抗生素等，以達到更好的治療效果。

甚麼是愈創甘油醚？

根據本港衞生署資料，愈創甘油醚是痰咳的治療的藥物成份之一，有助增加呼吸道的分泌，使痰更容易經呼吸道排出。雖然很多的袪痰劑可能會引致腸胃道不適，但愈創甘油醚成份的正常劑量製劑較少見引致有關問題。

內容獲「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」授權轉載

延伸閱讀：感染流感後 久咳不癒止咳飲食法 

本港註冊中醫師梁尹倩（Cinci）曾在「CheckCheckCin」facebook專頁發文表示，咳嗽可以簡單分為風寒、風熱及風燥咳嗽3種。3種咳嗽的戒口原則各異，要先辨清自己是哪一種咳嗽，適量食用宜吃的食物，忌吃的食物則要戒口，才有助紓緩咳嗽。

寒咳/熱咳/燥咳症狀+飲食宜忌

1. 風寒（寒咳）症狀+飲食宜忌

2. 風熱（熱咳）症狀+飲食宜忌

3. 風燥（燥咳）症狀+飲食宜忌

 延伸閱讀：中醫推介3款食療預防流感

本港註冊中醫師梁尹倩（Cinci）曾發文推介3款食療，有助養好脾肺功能，提升體內正氣，減少染上感冒的機會。

簡易強身米水、玉屏風茶、紅蘿蔔蘋果薯仔太子參湯，功效、材料、做法如下：

撰文：Victoria

《星島頭條》APP經已推出最新版本，請立即更新，瀏覽更精彩內容：https://bit.ly/3yLrgYZ