醫生專訪｜最早進手術室但最遲走麻醉科醫生難忘搶救窒息病人：我們不只打麻醉針

更新時間：00:00 2023-07-17
發佈時間：00:00 2023-07-17

「麻醉科醫生不是只負責打麻醉針，在整個圍手術期，我們都要維持病人的生命。」香港大學麻醉學系臨床教授張志偉20多年前因為「多口」問了1句，最終誤打誤撞讀醫，成為麻醉科醫生至今。他表示麻醉科醫生的職責與大眾想像中不同，需要由手術前至手術後全程照顧病人，往往都是最早進入手術室但最遲離開的人，不是「只負責打麻醉針」，更不是大眾口中的「麻醉師」。

張志偉教授指，麻醉科醫生不是只負責打麻醉針。（褚樂琪攝）

參觀醫學院想看屍體因「多口」問1句入行

「其實我一開始從未想過做醫生……當時我已經取得生物化學的學位，但有日陪朋友到港大商科學院叩門，之後距離關門還有半小時，因為想看看真正的屍體，所以就到醫學院參觀一下。」張志偉教授憶述，當年放榜陪朋友參觀醫學院時，只是隨口問學院會否錄取自己，豈料院方邀請他下周見面，面試後即場取錄，如是者誤打誤撞修讀醫科。

他於1997年入讀港大醫學院，剛畢業時先選擇內科，後來轉到麻醉科至今，曾擔任香港麻醉科醫學院院長、香港大學深圳醫院麻醉科部門主管等重要職位，至今行醫超過20年，成為麻醉科權威。

張志偉教授（左二）畢業後行醫，至今已超過20年。（相片由受訪者提供）

自嘲無天份成績一般但對病人事事上心

張志偉教授坦言，自己並非成績名列前茅的學生，剛開始讀醫時曾因為英文太深而感到吃力。不過他稱「讀書唔叻有唔叻嘅好處」，即使在學習上遇到挫折，也很快釋懷並重新振作，「醫學院經常考試，不合格是平常事」，但他一直堅持，最終成功畢業。

雖然剛畢業時技巧未算最出色、知識不算豐富，但他自認是位態度好、事事上心的醫生。以前擔任實習醫生時，曾工作三十多個小時後才吃飯，吃完飯休息一下又再上班。「有時凌晨兩三點，病人突然感到胸口痛，我馬上為他做檢查。因為我比較『怕死』，檢查後才安心回去睡覺。」

實習期間，張教授首選內科，因沒被錄取，所以轉去由麻醉科管理的深切治療部。後來，他發現麻醉科涉及生理學、藥理學、維生系統等不同範疇的知識，比較適合自己，於是一直留在麻醉科。

張志偉教授畢業後投身麻醉科及痛症專科。（褚樂琪攝）

最早入手術室但最遲走麻醉科不只打麻醉針

有人以為麻醉科醫生只負責手術時打麻醉針。張志偉教授解釋，麻醉科醫生每次都最早進入手術室但最遲離開。在整個圍手術期，即是由病人決定做手術至手術後康復，包含手術前、手術中及手術後的一段時間內，都要照顧病人。

做手術前，麻醉科醫生要觀察病人的情況是否適合做手術，若未適合，就用藥物來調整身體狀況，並與病人溝通，告知手術風險及麻醉方法。手術時，他們要為病人全身麻醉，鬆弛進行手術的部位、維持生命指數，萬一出現不能呼吸、維生指數不正常等情況亦要即時處理。

「例如有病人車禍入院，最重要一定是麻醉科，因為要有我們維持病人的生命，外科醫生才能夠做手術，否則就是『手術成功，但病人死亡』，這樣有甚麼用？」。張教授指，手術後麻醉科醫生要令病人情況變穩定，包括運用藥物或痛症手術來紓緩病人術後的痛楚。

常被病人忽視冀勿稱呼「麻醉師」

張志偉教授坦言，對外界而言麻醉科是一個陌生的專科，很多人認知不足，甚至稱呼他們為「麻醉師」。「有關稱呼問題我們同業已經討論了很多年，這是一個尊重的問題。雖然十多年來仍有不少人稱呼我們為『麻醉師』，但我們也有自己的專業，不是只負責打麻醉針和輔助其他醫生，應該要叫『麻醉科醫生』。」

問及被病人忽視的經歷，他不禁自嘲。多年前，有位病人接受甲狀腺手術後出現後遺症，流血不止，血塊壓著喉嚨令病人窒息。當時張教授為病人插喉急救，最終成功挽回一命，但病人康復後只答謝外科醫生，卻不知道自己的性命是由麻醉科醫生救回。「後來我在屯門遇到那名病人在擺攤檔，我認得她做手術留下的疤痕，不過她連我當時有份為她急救也不知道。」