猝死｜睡覺出現1情況易猝死研究揭患冠心病率高3倍

醫生教室

更新時間：21:21 2023-08-22
發佈時間：21:21 2023-08-22

睡覺時出現1種情況，容易引發心血管疾病及猝死風險。有重症醫學科醫生引述研究指，這類人患冠心病的風險高3倍，猝死機率高2.6倍。

猝死｜睡覺出現1情況患冠心病率高3倍易猝死

打鼻鼾等於睡得好？胸腔內科及重症醫學科醫生黃軒在其facebook專頁表示，若睡覺打鼻鼾的情況持續，長期下去導致血氧濃度降低，繼而引發心血管疾病、中風，甚至猝死。

他指出，有研究發現，當氧飽和度降至78%以下時，心因性猝死的風險更大。因為打鼻鼾而心臟猝死的病發率，為健康人士的2.6倍，大多於夜間或清晨發病。他表示，今年8月中，一份刊登在國際期刊《JAMA》的研究報告證實了打鼻鼾與心血管疾病、高血壓及心臟猝死之間的關係。

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猝死｜打鼻鼾與心血管疾病

黃醫生引述研究指，睡覺打鼻鼾人會出現以下情況：

有16%至33%人士會出現冠心病，患冠心病風險比普通人高3倍可能因為阻塞性睡眠窒息症（OSAS），導致睡覺時容易缺氧，引發交感神經興奮，因而無法令血壓降下來。
交感神經興奮、血壓高會進一步影響血液中的凝血功能，引發心血管疾病，例如：因為心律不正而引發心臟猝死、代謝症候群、冠狀動脈疾病、腦血管疾病。

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猝死｜打鼻鼾與高血壓

黃醫生指，該研究亦發現，打鼻鼾與高血壓兩者關係如下：

經常打鼻鼾人士，出現高血壓機率比普通人高3至4倍。
打鼻鼾人士在睡眠狀態下，血壓會發生異常變化，尤其是在打鼻鼾時呼吸中止，此時體內嚴重缺氧，碳酸含量不斷累積，間接導致交感神經興奮，令血壓急劇上升。

黃軒醫生指出，相關數據顯示，每年約有30萬人因為心臟驟停而死亡，其中約有一半是在睡眠中或醒來時發生。據估計，因為心臟驟停而死亡的人數中，睡覺打鼻鼾的人士佔了10%至15%。

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甚麼是心臟猝死？

黃醫生解釋指，猝死是在症狀發作後，一小時內發生的意外死亡。最常見原因是心臟驟停，即心臟突然停止跳動。換言之，睡覺途中有機會突然猝死。他續指，清晨在家猝死的個案中，不少人都會在睡覺期間反覆打鼻鼾，因為嚴重缺氧而引發「心室纖維顫動」（Ventricular Fibrillation，VF）的心律不正，導致心臟驟停而喪命。

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內容獲「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」授權轉載