胰臟癌先兆｜男子腹脹以為胃酸倒流 求醫確診胰臟癌 醫生教4招檢測保命
發佈時間：06:00 2023-11-26
腹脹只是胃部不適？有醫生分享病例指，一名男子腹脹求醫，被診斷是胃酸倒流，經治療後仍無改善，再次求醫後竟確診胰臟癌 。醫生提醒，若出現3症狀務必求醫檢查，因很可能是「癌王」胰臟癌症狀。另他又教4招及早檢測徵兆，盡早預防或治療。
腹脹以為胃酸倒流 求醫確診胰臟癌
胃腸肝膽科醫生林相宏近日在facebook專頁發文指，該名70歲男子長年吸煙、但無喝酒習慣，有天突然發現自己味覺突變，無論進食或喝水時都覺得有甜味。他因而食欲變差，並在1年之內瘦了超過10kg，上腹腹脹，甚至會影響睡眠。
後來進行了胃鏡、腹部超聲波等一系列的檢查，才發現男子患有嚴重的糖尿病，血糖值達到200，糖化血色素為10。
【同場加映】糖尿病初期8大徵狀
該男子還被診斷是胃酸倒流，胰管有點擴張。當時醫生建議他要控制好血糖，亦處方了治療胃酸倒流的藥物。可是經過幾個月治療，症狀完全沒有好轉。
【同場加映】胃酸倒流成因/風險因素
再次求醫證實患胰臟癌 腫瘤大至4cm
後來其家人上網查找原因，意識到該男子可能是胰臟出了問題，遂再度求醫。林相宏醫生為該男子進行胰臟內窺鏡超聲波檢查，赫然發現其胰臟頭部有一顆近4cm大的腫瘤，並已導致膽汁和胰臟阻塞。林醫生發現，該男子小便顏色深似濃茶，是明顯的黃疸狀況。林相宏醫生提醒，上述症狀全是典型胰臟癌的表現。
點擊圖片看該男子胰臟長出腫瘤：
確診胰臟癌時多屬晚期 勿忽視腹脹等3大症狀
胰臟癌症狀很難發現，很易被忽略？據本港醫管局資料，胰臟癌是本港第4大致命癌症，入侵性強。由於在胰臟的惡性腫瘤生長緩慢，位置隱蔽，初期病徵並不明顯，不少病人到了晚期才察覺患病，因而耽誤治療，影響生存率，為時已晚。
胰臟癌常見症狀如下：
林相宏醫生亦提醒，若同時出現以下3大症狀，就一定要檢查胰臟，因很可能是胰臟癌症狀：
- 糖尿病
- 腹脹
- 體重下降
醫生教4招檢測胰臟癌 及早治療保命
上述個案男子曾接受過腹部超聲波檢查，卻發現大部分胰臟都照不清楚。林相宏醫生指出，腹部超聲波非準確度最高的選擇，進行胰臟檢查前應注意下列要點：
胰臟癌檢測4大要點：
- 年紀大突然血糖上升：情況絕對不正常，尤其沒有糖尿病家族史，且伴隨體重下降
- 上腹部疼痛：不要永遠以為是潰瘍、胃食道逆流 周遭膽囊、胰臟要一起檢查
- 腹部超聲波對胰臟準確度不高：很容易被空氣擋住，就如這名病人腫瘤大小達4cm仍照不到
- 胰臟內窺鏡超聲波：針對胰臟腫瘤最準確，尤其是早期胰臟癌
胰臟癌11大高危因素 常吃肉風險高？
林相宏醫生以往亦曾講解過胰臟癌的高危因素，像是次病例的男子是一位煙民，患癌風險就會大增3倍。此外，諸如不良生活習慣、環境因素，甚至血型，都會增加患胰臟癌的風險，建議相關人士應及早接受篩查。
胰臟癌高危一族
據本港醫管局資料，胰臟癌成因未完全明瞭，可能是胰臟細胞變異增生，而大部分的胰臟癌指的是來自胰管上皮細胞的腺癌。發病年齡大多在65歲以上，而以下10類人屬高危人士：
個案獲「胰臟醫師 林相宏 禾馨民權內科診所」授權轉載
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