女童全身爆濕疹 雙腳滲水痕癢疼痛 治療後3年不復發 中醫教揀藥膏+推介濕疹食療

更新時間:17:09 2024-03-22
發佈時間:17:09 2024-03-22

濕疹令人飽受折磨,痕癢紅腫疼痛,若是小孩,則更難自控,恐抓個不停。註冊中醫師呂兆陞向《星島頭條》分享一宗濕疹病例指,本港一名女童自2歲起濕疹發作,雙腳滲水。接受中醫治療後,該女童3年來不曾復發,基本上康復。呂醫師講解如何護理濕疹患處,並教飲食宜忌、挑選濕疹藥膏的貼士,推介2款湯水止痕。

女童患濕疹全身出疹 雙腳滲水痕癢疼痛

註冊中醫師呂兆陞向《星島頭條》分享個案指,該名女童現年8歲,2歲開始發病,濕疹症狀以皮疹色紅瘙癢滲液為主。由於自控能力較差,不停搔抓後病情容易加重,睡眠、情緒及家人生活質量也受影響。

根據本港衞生署資料,濕疹7大常見症狀如下:

自2歲發病後,該女童曾求診西醫,試過外塗類固醇藥膏,惟病情反覆,用過坊間多種濕疹藥膏也無效。情況持續3年後,她於2020年5歲時開始求診中醫。

呂醫師表示,初診時該女童皮疹泛發於全身皮膚,以肘彎、膝彎及下肢較嚴重,嚴重處滲黃液流滋水,皮疹瘙癢疼痛,嚴重影響睡眠。經診斷後,醫師為她處方內服科學濃縮中藥,配合中草藥外用敷洗患處及特製中藥藥膏外敷,期間會按病情變化而調整。

    服中藥+外洗治療 濕疹康復3年不復發

    呂醫師透露,治療2周後,該女童的皮疹經已受控,瘙癢減輕。約再經過1個月治療,皮膚症狀顯著減輕。最終,接受1年中藥及外洗治療後,該女童已基本康復,至今3年也未見復發。

    點擊看女童濕疹康復過程⬇⬇⬇

    從相片可見,雙腳患處最為最嚴重,但經治療後,雙已由滿佈紅疹變回白滑狀態。呂醫生表示,通常小兒濕疹好發於膝彎、肘彎、手腕、足踝、頸部、耳周、眼瞼等部位。皮疹因人而異,有乾燥、增厚、脫屑、滲液、流膿等情況會反覆出現。

    治療小兒濕疹用甚麼方法?

    呂醫師表示,小兒濕疹發病原因未明,多數認為與免疫力失調有關。另外,飲食、情緒等都屬誘發因素。針對上述女童的情況,呂醫師採用以下2種方法治療濕疹:

    1. 內服中藥

    • 由於患者年幼,病情轉變迅速,中藥處方必須按診脈及皮疹變化而不斷作出調整。
    • 整體上,會選用苦味較輕的中藥,以及在中藥配伍當中盡量令藥物口味較易被小朋友接受。

    外洗中藥:

    • 按皮膚狀態和天氣變化作出調整。例如黃柏、白鮮皮等燥濕止癢的中藥,須於皮損滲液紅腫時用;在天氣乾燥或皮膚乾燥皸裂時使用,有機會使病情加重。
    • 皮膚乾燥時則可能選用當歸、生地等養血潤燥的藥物,煎湯外洗。

    該女童服用中藥及接受外洗治療1年後,已基本康復,至今3年未見復發。呂醫師提醒,無論採用哪種方式治療濕疹,病人必須保持耐性。即使皮膚症狀改善,也建議維持最少2個月以上的中藥療程,以改善體質,鞏固療效。

    濕疹護理5大要點 揀選濕疹藥膏/沐浴露/衣服

    呂兆陞醫師分享濕疹患處護理重點,包括藥膏、沐浴露、衣物等日常用品的選擇,以及不同天氣的注意事項。

    濕疹護理:選擇濕疹藥膏+沐浴露

     

    1. 搽哪類藥膏才有效?

    • 藥膏有多種類別選擇,一般來說,可分為水性乳霜和油性軟膏,以及中醫常用的紫雲膏,紫黃膏,黃連膏等,應用上仍需按照病情不同而使用不同藥膏。
    • 水性乳霜:水分較重,補濕較快但較快乾燥,不適合較嚴重患者,而且部份品牌的成份容易使人過敏,必須慎用。
    • 油性軟膏:較少致敏,適合較乾燥的皮膚,但如果皮疹滲液滋水,則不適宜。
    • 中藥特製藥膏:因應中醫各自調配而成份比例不盡相同,質素也較為參差。

    2. 洗澡時要注意甚麼,宜使用哪類沐浴露?

    • 切勿用過熱的水洗澡,以免對皮膚造成刺激,熱水會過量洗走身上油脂,使皮膚變乾,令濕疹病情加重。
    • 沐浴露的使用因人而異,各種沐浴露都有機會造成過敏,必須小心選用。
    • 近年開始出現一些濕疹病患,求診時明顯可見皮膚上的油垢污洉未完全清潔,因而出現感染問題,使病情變得複雜。所以必須提醒,雖然洗澡有很多需要注意的地方,但保持個人清潔衛生也是減輕濕疹病情的一個重要事項。

    濕疹護理:穿衣、天氣及情緒

     

    3. 穿衣服時要注意甚麼,避免刺激患處?

    • 避免穿著緊身或以不透氣物料製作的衣服,以寛身棉質衫褲最為適宜。

    4. 天氣潮濕、乾燥時要注意甚麼?

    • 天氣變化對濕疹的發病有很大影響,尤其天氣剛剛由濕轉乾,或由乾轉濕,由寒轉熱,或由熱轉寒時,皮疹惡化更為明顯。
    • 天氣潮濕或乾燥時,使用抽濕機或放濕機令室內濕度穩定,是維持皮膚健康的一個方法。
    • 抽濕機、冷氣機、放濕機等電器,必須定期清洗,以免細菌滋生做成更大問題。

    5. 其他注意事項

    • 情緒調節十分重要。濕疹對於小朋友來說,既不適,而且容易影響社交。濕疹發作年齡又每每正值小朋友的心理發展的重要階段。
    • 中醫理論認為,情緒鬱結暴躁容易令病情惡化。家長要避免增加小朋友的心理壓力,有時過份緊張對小朋友的病情發展會帶來壞影響。

    濕疹飲食禁忌 一定要戒口? 

    呂兆陞醫師提醒,濕疹患者必須注意戒口,但也不應過度戒口。一般來說,牛肉、奶製品、羊肉、鵝肉、蝦蟹、芋頭、辛辣炙煿等等食物應該盡量減少。但同時必須注意營養均衡吸收,才能確保皮膚修復。具體情況必須按照不同體質,制訂飲食宜忌。

    紓緩濕疹症狀 推介8種食物+2款湯水

    吃甚麼才可以紓緩濕疹,減退痕癢紅疹?呂醫師指出,食療建議也必須按照體質而制定。概括來說,體質偏熱或脾胃虛弱有不同的飲食。他又分享2款湯水食譜,分別對應以上2類濕疹患者的體質,有效改善症狀。

    8種食物紓緩濕疹⬇⬇⬇

     

    體質偏熱者:

    • 多吃水果及蔬菜,例如蘋果、梨、菜心、白菜、蘿蔔等。
    • 作用:盡量保持大便通暢,減少熱邪積聚。

    脾胃虛弱者:

    • 多進食五穀類,豆類,淮山等。
    • 作用:使脾運化,有利處理體內濕邪。

     

    2款湯水紓緩濕疹⬇⬇⬇

     

    1. 老黃瓜薏米祛濕湯(2至4人份量)

    • 材料:老黃瓜1個、生薏苡仁30g、白扁豆20g、陳皮1大塊,可加豬瘦肉適量、粟米適量
    • 適合人士:濕疹屬於濕熱者,症狀見皮疹多於下肢,皮疹易有滋水浸淫,濕癢難耐,胃口不佳,大便溏泄等。

    2. 淮山扁豆健脾湯(2至4人份量)

    • 材料:淮山30g、茯苓15g、白扁豆30g、炒薏苡仁30g、陳皮1大塊。可加豬瘦肉適量。
    • 適合人士:濕疹屬於脾虛濕盛者,症狀見皮疹瘙癢色淡,時滲液,神疲乏力,納少倦怠,面色蒼白,形瘦體弱,大便溏泄。

     

    延伸閱讀:濕疹患者注意戒口 10類食物易致敏

     

    延伸閱讀:4種營養素助紓緩濕疹防復發

    資料來源:香港衞生署

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    編輯:Louise

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