癌症病人全身骨痛照X光無發現腫瘤科醫生把脈開中藥後獲紓緩中西醫結合治癌症｜醫生專訪

更新時間：22:00 2024-05-20
發佈時間：22:00 2024-05-20

不少人只信西醫，抗拒中醫，治療癌症更是首選西醫。不過，一邊處方標靶藥，一邊把脈開中藥，是蘇子謙醫生每天的工作寫照。他既是臨床腫瘤科專科醫生，亦是註冊中醫師，提倡中西醫合璧治癌症，認為兩者相輔相成。曾有癌症病人全身骨痛，照X光、抽血也驗不出病因，他把脈找到原因並處方中藥，病人一周後症狀獲紓緩。

蘇子謙既是中醫，亦是西醫，提倡中西醫結合治療癌症。（陳浩元攝）

拔尖讀中醫再攻讀西醫

究竟為何又讀中醫，又讀西醫？一切由中學時期說起。蘇子謙稱，自中四已接觸中醫學書籍，服用中藥後，對中醫學漸生興趣，並想成為一位醫生。中六時，他拔尖入讀香港大學中醫藥學院，攻讀中醫全科學士課程。

讀至第4年，大學教授發現他成績優異，且有興趣在學術研究領域發展，遂鼓勵他再修讀西醫。2008年中醫畢業後，蘇子謙再於港大攻讀內外全科醫學士課程，盼涉獵更多醫學知識。當年仍是學生的他深信，許多病例若結合中西醫學理論醫治，治療效果會更勝一籌。

中醫更難讀？更考悟性？

蘇醫生指，由於有理科底子，故讀西醫時較易掌握。至於中醫學，不同門派的特色也不同，沒有標準答案，故相對難學。再者，讀中醫需翻閱不少古籍，需要有一定的中文造詣方能理解。

他認為，讀中醫注重「悟性」，就如學習藝術般，學會基本功後，若要更上一層樓，則視乎「悟性」，亦需要老師「點化」，而西醫則重視臨床實證指引。醫學發展日新月異，縱然行醫至今已十多年，蘇醫生坦言目前仍需不斷進修，增進醫學知識，以提供更適切的治療。

全身骨痛病因不明中醫治療後獲紓緩

西醫無法診斷的病症，可從中醫入手？蘇醫生坦言，採用西醫技術也無法發現的病症，有時透過中醫學卻能診斷出來。曾有一名60多歲女士患肺癌，全身骨痛，稱有7級痛，因擔心癌細胞擴散至骨而求醫。

蘇醫生安排她進行X光、抽血檢查後無發現異常，也無骨轉移的情況，從西醫角度，會診斷為「病情穩定」。但當為她把脈，在中醫角度，卻發現她「風寒濕入骨」，原來該女士早前確診新冠肺炎。蘇醫生推斷，這是因病毒未清引致骨痛，於是處方中藥，該女士服用一周後症狀紓緩。

他稱，西醫會注重科技診斷，透過化驗、抽血、電腦斷層掃描（CT Scan）等檢查來確定診斷。中醫則主要以「望、聞、問、切」作診斷，問診是重要的一環，同時亦依靠臨床觀察，包括把脈、按穴位、看舌頭、看面色等。

中西醫雙管齊下邊治療邊調理

「我有很多病人是一邊接受西醫治療，一邊接受中藥調理。」蘇醫生憶述，有位患者未正式確診肺癌，但透過影像檢查可判斷，很大機會是肺癌，惟仍需抽血化驗，確認是哪種基因突變，才知道要用哪種標靶藥。

等待期間，他先為患者處方中藥調理身體，紓緩氣喘、咳嗽問題。該患者服中藥後，呼吸順暢了，變得精神了。一周後報告出爐，證實確診最常見的「EGFR基因突變型肺癌」，此時再服用相應的標靶藥。

蘇醫生指，西醫治療成效固然快，但中醫在治療慢性病也有優勢，主治免疫系統疾病，例如糖尿病、高血壓、濕疹等疾病。（陳浩元攝）

積極尋求治療方案癌症病人變行山達人

醫者不放棄任何一個生命。蘇子謙醫生憶述，曾收治一名60歲前列腺癌患者，腫瘤很「惡」，一般有1至2年功效的標靶藥，在他身上只有1至2個月效用，更導致腳部嚴重水腫，行動不便，病情每況愈下，令該患者以為自己命不久矣。

蘇醫生建議患者，從腫瘤組織提取腫瘤DNA，進行基因排序。根據報告結果，蘇醫生發現，採用肺癌免疫治療藥可能有助患者治病。雖然當時的案例較少，但他們仍然決定一試。最終，患者成功去水腫，4至5個月後癌指數更回復正常，行動不便、食慾不振及血便等症狀也得以緩解；進行X光檢查後，更發現成功治癒癌症。

「後來患者對我說，他能行山，甚至走了6小時，這一點我也做不到。」蘇醫生表示佩服。近年，該患者再度求診，癌症雖沒復發，但卻因為免疫治療令他「耗氣」，身體變弱，故服用中藥調理體質。

蘇子謙既從西醫角度治療，亦從中醫角度為病人調理。（圖片由受訪者提供）

慨嘆新藥未到癌症病人已離世

成功病例多，心酸個案也很多。行醫十多年，蘇醫生坦言，並非每次也能治癒病人。他憶述，曾有一名尿道癌病人要用一種在香港也未註冊的新藥進行治療，要向衞生署申請引入藥物。用藥初期病情穩定，後來因要進行心臟手術，需暫停尿道癌治療，結果癌症復發。打算再引進新藥時，因為疫情延誤，需轉用其他藥物。可惜，等候新藥期間，患者因為免疫力低，感染流感離世。雖然最後無法治療患者，但患者家屬表示感激及理解。儘管如此，蘇醫生每次也會反思「可否做得更好？」。

無法挽救生命，固然令人心酸，那些拒絕接受治療的病人，同樣教蘇醫生心傷。蘇醫生慨嘆，有些病人不願求醫，使用偏方，錯過黃金治療時期、身體變弱後才來求診。他慨嘆自己無法說服這些病人，但亦明白只能盡量勸導。

冀本港中西醫學結合治病令更多病人受惠

在香港，中醫和西醫經常被分開討論。蘇子謙醫生的目標是，推進香港的中西醫學結合和配合。他認為，香港此方面進展較為緩慢，目前在許多癌症治療情境中，西醫可能會排斥中藥的應用，但他強調，中西醫在治病方面的角色也很重要。談及心願，也離不開癌症病人。蘇醫生希望，香港能夠建立一個詳細介紹中西醫癌症治療流程的平台，這樣對中西醫學的發展和病患也有好處，各有裨益。