疑病症|咳兩聲以為患肺癌 不舒服就懷疑患重病 可能是患疑病症?精神科醫生解構症狀:代表高度焦慮

更新時間:19:01 2024-07-12
發佈時間:19:01 2024-07-12

咳兩聲就懷疑自己患肺癌?有些人一感到身體不適,就疑神疑鬼,立即上網找「答案」,深怕自己患重病、「絕症」,不斷求醫並做各種檢查;即使沒發現任何異樣,仍惶恐不安。精神科醫生麥棨諾接受《星島頭條》訪問時指,這些人有機會患上了「疑病症」,若不正視,或會引發其他精神科的共病,例如抑鬱症、妄想症。

甚麼是「疑病症」?代表高度焦慮?

「若上網找尋資料,會越看越擔心自己患病,千萬不要看!」麥棨諾受訪時解釋,患上「疑病症」反映正處於一種高度焦慮的狀態,每100個港人就有1至2人患上疑病症。患者常常覺得自己生病或身體某部位不適,更會將小問題放大,想像得太過分。

麥醫生稱,他們甚至會「接受不到自己沒病,認為自己非患重病不可」,於是開始不斷求醫,希望有醫生診斷出他們真的患病。若檢查不出任何問題,他們甚至會質疑該醫生的專業,遂而向另一位醫生求醫;直至有醫生指出有患病的可能性後,他們就會「安心地」在那邊接受治療。

【同場加映】焦慮症5大症狀 

咳兩聲以為患肺癌 一年照10次腸鏡胃鏡

麥醫生表示,在麥醫生所遇過的疑病症個案中,有人「咳兩聲」就以為自己患上肺癌,於是到診所檢查癌指數,去照胸腔鏡和氣管鏡,若找不到問題,就繼續做不同的檢查。曾有患者以為自己罹患胃癌,一年內照5次胃鏡、6次腸鏡。

「其他的專科醫生不斷為『沒病』的患者診症,可是『病情』卻沒好轉,於是,他們會建議患者嘗試向精神科醫生求診。」因此,麥醫生不時也會接收一些由其他專科醫生轉介的患者。

疑病症會帶來甚麼影響?

麥醫生指出,疑病症會為患者帶來以下影響:

  1. 精神方面:因為常常擔心自己的身體狀況,會長期情緒低落,引發焦慮、恐懼、抑鬱等負面情緒,並因而失眠。
     
  2. 生活方面:擔心疾病限制自己的活動和運動鍛煉,導致生活品質和身體機能下降。焦慮的情緒也可能影響工作和學習效率。
     
  3. 社交方面:人際關係受影響。患者可能過於關注自己的身體狀況,忽略他人;或者,他們會對不認同或無法理解自己的家人及朋友感到失望,同樣,對方也會開始對患者小事化大的特質感到厭倦,繼而出現矛盾,導致人際關係疏離。

200磅男深信肥就是健康 體重下降憂患癌

其中一宗病例令麥醫生印象深刻。曾有一位男患者身形肥胖、重達200磅,常吃肥膩食物,並無戒口。因為他認為「有胃口」、「吃得多」及「肥胖」代表健康;「瘦」則是患癌的症狀,代表不健康。因此,每當體重下降多於5磅,或發現自己沒食慾時,他就開始焦慮,認為自己患上癌症。

除了每年接受一次身體檢查,該男子也會接受幾次胃鏡檢查。如果服藥後,胃口沒好轉,體重沒上升,他就會向腸胃科醫生求診,並馬上安排照胃鏡和腸鏡。不過,由於醫生沒診斷任何問題,因此他每隔2至3星期就會轉向另一位醫生求診。 

焦慮影響自律神經系統 導致腸胃不適

後來,該男子向麥醫生求助。到底是出了甚麼問題?麥醫生解釋,該男子胃鏡報告顯示一切正常,可見並非真的「胃部不適」,而是因為焦慮情緒影響自律神經系統所致。因此,麥醫生先透過藥物緩解其不安的情緒,繼而紓緩他胃部不適症狀。

甚麼是自律神經系統?麥醫生解釋,自律神經系統負責一些人無法用意志控制的事情,例如腸胃消化系統、出汗、心跳快、血壓高等。可是,自律神經系統卻會受制於情緒,若太過焦慮或恐慌,就有機會引發胃部不適。

麥醫生表示,該男子焦慮問題嚴重, 需處方多種藥物治療,治療約3年後,情緒漸見穩定,胃部不適和胃口欠佳的情況也減少了。此時,麥醫生才指出該男子的飲食及體重問題,建議他接受「三高」檢查,最終證實有前期糖尿病和高膽固醇問題。

當正視問題,改變飲食習慣後,該男子的體重亦回落至80多公斤,回復健康身形及體重。他也再沒有因為體重下降而感到焦慮,或擔心自己患上癌症。

患疑病症也同時患焦慮妄想症?

麥醫生指,疑病症患者有時還會患上一些共病,例如焦慮症、抑鬱症及妄想症。麥醫生曾遇上一宗較嚴重的病例,一名男子與弟弟拆吊櫃時,因為灰塵跌落皮膚上,令他經常感覺痕癢,擔心身上有跳蚤。為此,他向多位皮膚科醫生求診,但也「治不好」,更為擺脫跳蚤而剃頭,不肯見家人,甚至把妻子趕走。

弟弟嘗試說服哥哥,卻反過來被哥哥影響,開始覺得皮膚痕癢,身上同樣有「跳蚤」。最後,麥醫生做了一場戲為二人「滅蝨」,並處方藥物,把病治好。麥醫生指,哥哥除了患上妄想症,更將妄想的信念傳給弟弟,這稱為「共生性妄想症」。

疑病症難靠自己察覺 須靠親友鼓勵求助

麥醫生指,疑病症與其他精神病不同,沒有方法自測患病先兆。因為疑病症患者大多信念堅定,認為自己有病,且堅信自己判斷正確,幾乎不可能發覺自己患上了精神病。因此,往往是由身邊的家人和朋友發現症狀,繼而鼓勵患者求醫。

麥醫生呼籲,若大家發現身邊親友出現疑病症的症狀,向醫生求診、接受身體檢查的次數多得誇張,以及常常擔心自己患重病時,宜鼓勵他們向精神科專科醫生求助。

延伸閱讀:抑鬱症17種症狀/先兆

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