「新四高」與癌症同樣危險?終生洗腎風險恐高90%!醫生揭常吃5類食物高危

更新時間:09:00 2024-07-15
發佈時間:02:30 2024-07-15

不只防「三高」,更要防「新四高」!有腎臟科醫生表示,還有一項身體指數值得關注,對健康的影響不亞於「三高」,成為「新四高」之一,不只引發身體炎症,終生洗腎風險恐高回。若常吃5類食物,有增加風險。

「新四高」與癌症同樣危險?洗腎風險高90%?

腎臟科醫生江守山在節目《健康晚點名》指出,「高尿酸」問題與高血壓、高血糖及高膽固醇成為了「新四高」。尿酸高會引致痛風,若一年出現2次急性痛風,洗腎風險高90%!

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    為何會出現「新四高」?有甚麼常見食物易引發?

    江醫生指,在現代飲食中,加工食物很常見。部分加工食物含有高果糖糖漿,其甜度高、成本便宜,以及液體狀容易操作,因此被大量應用於生產糕餅或飲品。不過,果糖不像葡萄糖可直接轉化成能量供身體使用。果糖要先進入肝臟才能被轉化成葡萄糖或肝糖,過程中就會增加尿酸合成,導致尿酸值升高。他表示,每人每日正常進食水果會攝取15至20g果糖,但加工食物的高果糖糖漿含有高達50g果糖。過量攝取果糖除了導致高血糖及肥胖,也會引發高尿酸。

        高尿酸易引發痛風 處理不當恐終生洗腎

        江醫生指,高尿酸會引發很多健康問題,包括痛風,發作時腳趾公腫大及出現劇烈疼痛。痛風發作時,都不必碰到或按到,只要「風一吹過關節就痛」,動彈不得。若是出現膝蓋腫痛等不典型的關節炎,或會令醫生誤診。

        江醫生表示,痛風本身不會致命,但病人若處理不當,可致腎臟受損,危及生命。他指出,很多人在發作時寧可靠止痛藥或打針止痛,也不願吃尿酸藥物長期控制,平日亦沒有認真注意飲食,導致惡化成「尿毒症」。

        【同場加映】尿毒症成因及症狀

        他解釋,尿酸結晶落入腎臟,可造成腎臟間質發炎,但由於該處沒有痛覺神經,因此難以察覺、反覆發炎,最後走到須洗腎的地步。

        江醫生強調,靠藥物加飲食,就能有效控制尿酸。用以治療高尿酸的藥,包括降尿酸及阻止尿酸合成的成分都十分安全,不傷肝、腎及胃部。如果長期吃消炎止痛藥,反而會傷害胃部及腎臟。

        痛風飲食5大迷思 吃1類海鮮不怕尿酸高?

        飲食方面,江醫生表示,首要是盡量避開高嘌呤食物,例如啤酒會增加尿酸生成,並阻礙尿酸排走。但他表示,大家對痛風飲食有些迷思,一些令人意想不到的食物,例如海鮮,痛風病人原來也可以吃?

        痛風患者不能吃甚麼?5類食物易致痛風?⬇⬇⬇

         

        痛風飲食宜忌

        1. 黃豆製品:可以吃

        • 雖然吃豆腐、豆乾等黃豆製品會導致尿酸稍微升高,但因為含有大豆異黃酮,是一種強大的抗發炎物質,因此反而有助抑制痛風關節炎。

        2. 海鮮:部分可吃

        • 不可吃沒有魚鱗的魚,例如鯧魚、鯊魚、白帶魚、鰻魚、泥鰍、魷魚。
        • 不可吃有殼的海產,包括蝦、蟹、蚌等。
        • 有魚鱗的魚可以安心食用。

        3. 內臟類:部分可吃

        • 只有肝、腎、心會引發痛風,但吃肚及腸卻不會,因此吃豬腸或喝四神湯都沒有問題。

        4. 發芽食物:不可吃

        • 雖然吃黃豆有助抑制痛風,但其發芽而成的大豆芽菜,還有綠豆芽及蘆筍尖,都是高嘌呤食物。

        5. 番茄:不可吃

        • 吃番茄會引發高尿酸血症,令痛風發作。

        6. 鵝肉:不可吃

        • 有研究發現吃鵝肉會引發痛風。

        江守山醫生提醒,大部分人只要避免高嘌呤的食物,就有效令尿酸降低到合理可控制的範圍,避免痛風發作。惟部分患者身體排走尿酸的速度較慢,就需要配合藥物控制。

        尿酸過低也有問題?

        江醫生指,若有尿酸低問題,有需要時也可以多吃上述高嘌呤食物,以提升體內尿酸含量。他指出,尿酸太低會沒法保護中樞神經,也有研究發現,這類人士有較高機率患上阿茲海默症、柏金遜症及認知障礙症。

        2類食物排尿酸防痛風 應酬飲酒前必吃

        江醫生推介2類食物,改善尿酸問題的效果非常好,建議要應酬前可以先吃,有效避免痛風發作。

        吃甚麼可預防痛風發作?⬇⬇⬇

         

        預防痛風發作的食物

        1. 薑黃:有研究證實可阻止嘌呤變成尿酸、增加尿酸排泄,以及抑制關節炎發作
        2. 槲皮素:洋蔥、蘋果皮、車厘子等,可降低尿酸合成,抑制發炎;1天建議攝取約半個蘋果的果皮或吃6至7粒車厘子
        3. 喝水:水溶解尿酸的功效有限,大量喝水也無法把積聚的尿酸排清,但多喝總比不喝好。

        7類人較易患痛風 男性比女性高風險?

        哪些人比較容易患上痛風?江醫生表示,痛風有以下7大高風險因素:

        1. 男性
        2. 愛喝酒
        3. 愛吃海鮮
        4. 中老年人
        5. 痛風家族史
        6. 曾當運動員
        7. 肥胖人士

        他補充,患痛風的男女比例大概是1:9,但有研究發現,當女性步入更年期後,失去女性荷爾蒙的保護,風險則大為上升。

        尿酸值多高屬於痛風?有何症狀?

        根據本港衞生署資料,當體內含有過多的尿酸(普林/嘌呤),尿酸鹽就會聚於關節內,引致發炎疼痛,即是「痛風」。

        痛風症狀:

        • 引致急性關節炎發作,大部分為單一關節,最常見的為腳趾公。
        • 患處突然紅腫、發熱及劇痛。數天後,痛楚開始減退。
        • 若血液內的尿酸濃度不受控制,遲些尿酸鹽將會凝聚於其他關節裡,如膝頭、足踝、手指等。
        • 如果得不到適當的治療,會演變成多個關節發炎,並且經常復發。
        • 嚴重會引致關節變形,成為慢性痛風。
        • 慢性痛風能令腎功能受損,並在腎臟或軟組織內產生結石。

        根據香港風濕病基金會資料,高尿酸是誘發痛風的主要因素,當血液中尿酸濃度持續高於7.8mg/100cc,可被視為「高尿酸血症」。如果尿酸的濃度,不能在正常體溫的血液中溶解就是過量,正常血尿酸值上限如下:

        • 女性的「正常」血尿酸值上限:約為357µmol/L
        • 男性的「正常」血液尿酸值上限:約為416µmol/L

        延伸閱讀:痛風戒口指南 營養師警告少吃14類中高嘌呤食物

        相關文章:57健康同學會香港衞生署

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