女子長期便秘 喝1款飲品成功通便 3個後卻須洗腎 醫生揭原因

更新時間:19:54 2024-08-01
發佈時間:19:54 2024-08-01

通便慘變洗腎?有腎臟科醫生分享病例指,一名50歲女子長期飽受便秘之苦,每天飲用1款天然飲品通便,從此便便暢通,但沒想到卻迎來洗腎下場。究竟為何腎功能會嚴重衰退?

常喝1款通便飲品 3個月後竟須洗腎

腎臟科醫生洪永祥在節目《醫師好辣》指,該名50歲女患者本身患有慢性腎衰竭,因為長期便秘而求醫,並要求醫生處方軟便劑通便。洪醫生發現,患者曾在腸胃科獲處方軟便劑,由於重複用藥,故無法再處方軟便劑予對方。

他續指,一般只會建議患者晚上服用2顆軟便劑,如服用過高劑量,除了會對心理、生理產生依賴外,腸黏膜也有機會受損。該女子表示,由於每次都會服用5顆軟便劑才可順利通便,因此決定自費買藥服用。

【同場加映】便秘定義及成因 4情況須求醫

喝通便飲品 便便蜴通卻傷腎

3個月後覆診,該女子表示已經沒服用軟便劑,改為每天飲用一杯由蔬菜及堅果打成的天然「綠拿鐵」及乳酪,從此排便順暢無比。不過,她近期經常感到極度疲倦,小便也出現泡泡尿,因而求醫。

洪永祥醫生表示,慢性腎衰竭患者在飲食上本身需限制蛋白、磷及鉀的攝取。然而,該女子每天飲用的「綠拿鐵」,卻含有高鉀蔬果、高磷堅果,變相每天也攝取大量高磷、高鉀食物,導致其腎功能衰退,最終需接受洗腎治療。

吃錯甚麼食物易傷腎恐洗腎?

腎不好忌吃甚麼?洪醫生指出,若不改變一些錯誤飲食習慣,有機會導致提早洗腎。慢性腎病患者的飲食原則是「限磷限鉀限蛋白,足夠熱量與營養」。

關注蛋白質攝取量

  • 要限制蛋白的攝取量,一日最多只能吃5份蛋白質。攝取太多,可能導致尿毒過高;攝取太少,則有可能引發肌少症。
  • 一份蛋白質的份量即等於1隻雞蛋,或1杯牛奶/半個手掌大少的肉類/3塊小豆腐。

哪些食物屬於低蛋白澱粉類食物?他表示,米粉、米粉、番薯粉、無筋麵粉(小麥麵粉)、生粉、粟粉、粉圓等食品均屬此類。

高鉀高磷食物

另外,腎病患者不應進食過量的高鉀和高磷食物,以免出現高血磷或高血鉀情況。不過,這並不代表完全禁止食用,只需留意以下血磷、血鉀的標準即可:

  • 血磷標準是3.5至5.5mg
  • 血鉀標準是3.5至5.1毫當量(mEq)

如果腎病患者血液中的磷和鉀標準值達4字頭,就不需要特別限制,如果達5字頭,就代表應該更嚴格地控制攝取份量。當中,高鉀及高磷食物例子包括:

  • 高鉀食物:菠菜、莧菜、竹筍、芹菜、香蕉、番茄等
  • 高磷食物:全穀類、動物內臟、硬核果類、乾豆類、奶類等

腎病有何症狀?甚麼情況要洗腎?

初期的腎病及慢性腎衰竭徵狀並不明顯,應注意小便出現以下變化:

 

慢性腎衰竭初期症狀

排尿/小便出問題:

  • 小便帶血 / 茶色尿(血尿)、小便帶泡沫(蛋白尿)、小便混濁(尿感染)
  • 小便赤痛、頻密;小便感困難、不暢順;小便排出小沙石
  • 多尿、尿量減少、夜尿

其他身體問題

  • 腰腹疼痛、足踝或眼皮浮腫、血壓高

慢性腎衰竭病情分4階段

  1. 腎功能不全:腎功能是正常的51% - 80%
  2. 腎功能衰弱:只有25% - 50% 的腎功能
  3. 腎功能衰竭:只有15% - 25% 的腎功能
  4. 末期腎功能衰竭:腎功能少於10-15%

當到達末期腎功能衰竭階段,病人須要透過透析(洗腎)或腎臟移植以維持生命,否則可引致死亡。

    延伸閱讀:醫生推介10大護腎食物 更可防癌症三高!第1名降血脂超強

    資料來源:醫師好辣洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法

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