20歲女小便起泡腎受損 揭患一病傷腎險死 醫生教分3大危險警號

更新時間:13:27 2024-08-07
發佈時間:13:27 2024-08-07

發現小便起泡要小心!有腎臟科醫生分享病例指,一名20多歲女子每逢一曬到陽光,小便就會起泡,求醫發現患上一種疾病並傷及腎臟,嚴重起來可致命。醫生指,若小便時出現3種情況,可能是腎臟或泌尿道出現問題!

20多歲女小便起泡 揭腎受損患致命疾病

腎臟科醫生洪永祥在節目《健康晚點名》指出,該名20多歲女子所出現的蛋白尿,正正是相對棘手的「腎絲球發炎蛋白尿」。該女子表示,每逢熬夜、感到疲累,或是曬到太陽時,就會出現蛋白尿,臉上還會冒出紅斑。

經檢查後發現,她本身患有自體免疫病紅斑狼瘡症,病情導致腎絲球炎腎病變,有機會傷及腎臟、心臟等重要器官及中樞神經系統,嚴重可能致死。幸而及時發現,該女子被轉介至過敏免疫科接受免疫治療。洪永祥醫生表示,只要該患者成功控制紅斑狼瘡症的病情,其蛋白尿的症狀就會減少,腎功能也會獲改善。

為何小便起泡?蛋白尿是腎病/泌尿道問題?

洪醫生指出,身體一般不會排出蛋白質,但腎臟出現發炎受傷情況,或腎小管出問題,蛋白質就會經小便排出體外。要判斷自己是否排出蛋白尿,一般直接到診所進行尿液常規檢查即,事前不用空腹8小時。

為何會出現蛋白尿?⬇⬇⬇

 

蛋白尿成因|1. 生理性蛋白尿

屬於正常生理現象,非病理現象,常見於以下情況:

  • 前一天曾跑馬拉松
  • 曾打邊爐進食大量肉類
  • 曾輕微發燒

蛋白尿成因|2. 急性泌尿道感染

  • 成因:泌尿道受感染亦會導致蛋白尿出現,這類情況常見於女性身上。
  • 改善方法:一般會服用抗生素一周,把患處細菌殺死後,蛋白尿或血尿等情況可獲改善。

蛋白尿成因|3. 腎絲球發炎蛋白尿

  • 成因:因腎絲球出現慢性發炎,或腎小管出現問題所導致。當熬夜或感冒時,也會排出蛋白尿。
  • 症狀:有機會持續一輩子,是最令人擔心的蛋白尿種類。

紅斑狼瘡症常見於女性?不只傷腎還傷甚麼器官?

上述個案女子因為患有自體免疫病紅斑狼瘡症,引發腎絲球炎腎病變。甚麼是紅斑狼瘡症?「系統性紅斑狼瘡」(SLE)為最常見的紅斑狼瘡症,根據香港紅十字會網站資料,系統性紅斑狼瘡是一種自體免疫疾病

約每人有4至15個病例中,香港則有7,000人(0.1%)患系統性紅斑狼瘡,女性患者較常在15至45歲的年齡層發病。患者因體內免疫系統失衡,產生過量不正常的抗體,對自身身體的細胞進行攻擊️,導致體內多個器官慢性發炎,引發系統性影響。

「系統性紅斑狼瘡」常見症狀及成因⬇⬇⬇

「系統性紅斑狼瘡」常見症狀:

  1. 關節疼痛
  2. 皮膚斑疹
  3. 對紫外線特別敏感,曬後皮膚出現紅疹:蝴蝶疹 (急性紅斑-鼻樑和兩頰會出現紅斑) ;圓盤疹 (慢性紅斑-身上不同部位出現紫藍色的圓盤狀紅疹) 
  4. 異常疲倦
  5. 非感染性高燒或虛脫
  6. 反覆性口腔潰瘍
  7. 雷諾氏現象:手指或腳趾遇冷或壓力時會變白色,再轉至紫藍色

「系統性紅斑狼瘡」6大風險因素

1. 遺傳因素

  • 約有1-3%遺傳至下一代
  • 亞洲和非洲人的流行率較高

2. 女性賀爾蒙

  • 男性患者比例只佔約十分之一
  • 懷孕或服用含雌激素之避孕藥可能會令病情惡化

3. 免疫系統失調

4. 其他因素

  • 紫外線
  • 藥物(只屬少數)
  • 病毒或細菌感染
  • 接觸化學物質及吸煙

「系統性紅斑狼瘡」嚴重或致命併發症:

  • 腎臟:腎炎、急性腎小球腎炎、急性腎衰竭
  • 心臟:心肌炎、心包栓塞、血管病變
  • 血液:如溶血性貧血、血小板減少症
  • 神經病學:如癲癇、橫貫性脊髓病、視神經炎
  • 腸胃:如腸炎、胰臟炎
  • 肺部:如肺炎、肺部萎縮
  • 肌肉:如肌肉發炎

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資料來源:《健康晚點名》、香港紅十字會

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