患夜盲症因為缺維他命A？嚴重恐失明？40歲後高危？醫生解構成因症狀
更新時間：15:47 2024-08-27
發佈時間：20:47 2024-08-26
發佈時間：20:47 2024-08-26
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有些人誤以為夜盲症只是視力在夜間略有下降，而事實上這是一個嚴重的眼睛疾病，可導致失明。夜盲症又稱「視網膜色素病變」，除遺傳因素，缺乏維他命A也是成因之一，所以不容忽視。
夜盲症成因是甚麼？嚴重恐失明？
人類視網膜由視桿細胞和視錐細胞組成，其中視桿細胞主要分佈在周邊，負責夜視功能。當視桿細胞出現病變或退化，就會造成夜盲症。夜盲症雖然不常見，但每4,000人中就有1人患有不同程度。成因大致分為兩類：
1.先天性：
- 遺傳性高。遺傳模式包括常染色體顯性、常染色體隱性以及X染色體遺傳等。多在10至20歲出現症狀，到40至50歲完全失明。家族成員應及早接受檢查。
2.後天性：
- 缺乏維他命A。因為視桿細胞主要依賴維他命A維持，缺乏維他命A維持將導致夜盲症。雖然補充維他命A能延緩病情，可惜無法完全治癒。
夜盲症有何症狀？
夜盲症初期的主要症狀是夜間視力下降，特徵如下：
- 患者在白天或光線充足時可行動自如，跟一般人無異。
- 與光線充足的環境相比，在黑暗環境下視力較差是正常的，但夜盲症患者的視野會整體變暗。
- 除了在光源充足的環境外，患者很難看清其他事物。
- 在有微弱光線的環境下，無法看清物體或人的臉孔，導致患者夜間外出困難，身處燈光周圍，會出現不明眩光、畏光等視力問題。
曾有一名患者許先生，半夜起床上廁所常看不清楚，撞到家具，晚上駕車時也常有視力模糊的狀況，十分危險。及後他向眼科醫生求診，被診斷為夜盲症。
夜盲症有何治療方法？有藥可治癒？
現在的治療方法包括：
- 使用弱視輔助工具，有一系列放大鏡和技術可以識別佩戴者所看的事物或人。
- 佩戴太陽眼鏡等方法，有助避免暴露在過多的光線下。因為光線可能會使夜盲症病情變差。
- 相關病症的治療方法，例如：夜盲症可能引發黃斑囊樣水腫，或可以透過手術切除白內障。
目前基因療法旨在治療具有特定基因突變的患者，並且僅限於外層視網膜細胞退化的晚期疾病。這種基因療法已獲FDA批准，但成本極高，短期內難以普及。雖然如此，大家仍可透過攝取有利眼睛健康的營養成分來緩解病情。
撰文：眼科專科醫生 湯文傑
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