經前症候群｜月經前易怒常頭痛？吃果仁可改善？醫生解構PMS成因/症狀/改善方法

更新時間：18:40 2024-10-17
發佈時間：18:40 2024-10-17

「經前症候群」（Premenstrual Syndrome, PMS）是一種常見的生理現象，影響全球數百萬女性。雖然PMS並非疾病，但它會對女性的生活品質造成顯著影響。許多女性會經歷情緒波動、易怒、疲倦、頭痛、乳房脹痛、水腫等症狀，嚴重者甚至會影響工作和人際關係，絕不可掉以輕心。

經前症候群成因是甚麼？

目前醫學界尚未完全了解「經前症候群」的確切成因，但普遍認為與月經周期中荷爾蒙的波動，以及其他生理和心理因素的交互作用有關。

首先，荷爾蒙的波動是關鍵因素。月經周期中，雌激素和黃體素的水平會發生顯著變化。在排卵後，黃體素水平會上升，並在月經來潮前下降。這些荷爾蒙的波動會影響神經遞質和腦部化學物質的平衡，進而導致情緒、睡眠、食慾和體重等方面的變化。

除了雌激素和黃體素之外，其他荷爾蒙如腎上腺素、血清素和多巴胺也可能在PMS的發展中扮演重要角色。

其次，生理因素也不容忽視。荷爾蒙的波動會影響神經遞質，例如血清素、多巴胺和去甲腎上腺素的平衡，這些神經遞質與情緒調節、睡眠、食慾和疼痛感知有關。此外，營養缺乏，例如缺乏維他命B6、鎂和鈣，也可能會加重PMS的症狀。

最後，心理因素同樣至關重要。壓力會影響荷爾蒙水平，並加重PMS的症狀。負面情緒例如焦慮、憂鬱和憤怒，還有不良的生活習慣，例如睡眠不足、缺乏運動、飲食不均衡和過度飲酒，也會加重PMS症狀。

值得注意的是，並非人人皆會出現PMS。年齡在20至40 歲的女性因荷爾蒙波動較劇烈，所以較易出現PMS。家族史亦扮演重要角色，若家族中有成員曾患上PMS ，個人罹患的機率也較高。

PMS是一個常見的女性健康議題，雖然並非疾病，但會對女性的生活質素造成顯著影響。了解PMS的成因，並採取適當的措施來預防和緩解症狀，對於提高女性的生活品質至關重要。近年來，女性健康議題越來越受重視，而經前症候群更是許多女性的困擾，不容小覷。

許多人認為PMS只會帶來一些輕微的生理不適，但事實上，PMS 的症狀可以非常嚴重，例如情緒波動、易怒、焦慮、憂鬱、疲倦、頭痛、乳房脹痛、水腫等。這些症狀不僅會影響女性的生活品質，更可能導致工作效率降低、人際關係緊張，甚至影響心理健康。

值得注意的是，PMS 的症狀並非人人相同，輕微的症狀可能不需要就醫。但如果症狀嚴重影響日常生活，則建議尋求醫生的幫助。

經前症候群目前沒有特效藥，治療主要集中在減輕症狀和改善生活質素。

首先，調整生活方式至關重要，包括均衡飲食，多吃水果、蔬菜、全穀物、豆類、果仁、乾果等食物，同時減少高鹽分、精製糖分和咖啡因的攝入，以及避免食用加工食物。

此外，確保攝取足夠的維他命B6、鎂、鈣等營養素，有助調節荷爾蒙平衡。規律運動、充足睡眠和有效的壓力管理方法，例如瑜伽、冥想或深呼吸練習，都能幫助減輕PMS症狀。酒精和尼古丁會加重症狀，應盡量避免。

藥物治療方面，止痛藥可以緩解頭痛和肌肉疼痛；利尿劑可以減輕水腫；抗抑鬱藥則可以緩解情緒波動、焦慮、憂鬱等症狀；口服避孕藥可以穩定荷爾蒙水平，這些藥物均可減輕PMS症狀。

如果PMS的症狀嚴重影響日常生活，建議盡早求醫，讓醫生提供更專業的建議，並根據個人情況選擇合適的治療方法。需要注意的是，以上只是一些常見的治療方法，具體的治療方案需要根據個人情況而定。建議諮詢醫生，以獲得最適合自己的治療方案。

香港中文大學內外全科醫學士
英國皇家婦產科醫學院院士
香港婦產科學院院士
香港醫學專科學院院士（婦產科）