治療嬰幼兒濕疹中醫：改善氣血脾胃有助斷尾

更新時間：23:32 2022-08-03
發佈時間：05:30 2022-08-04

濕疹是兒科常見問題，每年因濕疹而求醫的嬰幼兒呈上升趨勢，筆者臨牀見過出生後廿多日就病發，皮疹形態多樣，可有滲出、糜爛及繼發感染，多伴瘙癢，患處多在頭額、耳部、面頰，嚴重者軀幹和四肢都有，其實治療方法很多，除了外敷，一般還有「捏脊」、處方中藥及針灸，甚至多管齊下，以盡快達至成效。

■ 要減低嬰兒患濕疹機會，最重要是先從飲食與環境方面著手。

有研究指出，如母親於餵哺母乳期間曾進食蛋、奶、牛羊肉、魚蝦海鮮類食品，嬰兒患濕疹風險會比較高。必須留意的，是大量臨牀觀察指母乳餵哺比吃奶粉的嬰兒，患濕疹出現率較低，但正如前述，母親飲食必須多加小心。另外溫度、濕度、空氣中的顆粒物質等環境因素，亦可引致嬰幼兒濕疹發作，而目前多認為與父母過敏史或免疫異常有關。所以新手爸媽應先由嬰兒飲食著手，避免攝入容易導致過敏的食物。

至於環境方面，濕疹嬰兒的房間濕度不宜過高，否則會使濕疹患處痕癢加劇；房間要保持適當的溫度，不可過熱，嬰兒所處的環境要保持清潔乾爽、通風，在嬰幼兒活動的環境亦應盡量減少塵、蟎、毛、人造纖維、真菌等，這方面就要從清潔方面好好處理。衣服亦不要穿過多，避免汗液分泌刺激，最好選擇鬆身、吸濕性好、舒適、棉織品等衣服；毛織品或深色衣著對患者皮膚可能帶刺激性，易引起過敏應避免。

以適當約束防嬰兒痕癢抓傷

規律的生活與充足的睡眠，都是讓患兒皮膚有休息及復原的良方，嬰兒在四個月大前，每天要睡滿十六至二十小時，四個月到一歲的睡眠時間也應該要有十二至十六小時。如果嬰兒不幸患上濕疹痕癢難擋，那父母應為他們戴上手套防止撓抓，睡前也應將兩手加以適當約束以防抓傷，而且每天更換牀具用品，以防患處感染。

■不論是否嚴重濕疹，其痕癢都絕對令嬰幼兒痛苦難熬，因此適當的保護是必須，以免抓傷加深病情。

對於已求診現代醫學而未滿意者，可試試中醫治療，因我國傳統醫學對治療嬰幼兒濕疹方法多，比如內服中藥、外敷治療、浸藥浴、針灸或推拿等，臨牀綜合使用後多受患者歡迎。

或者你會質疑，孩子如此小都適合中醫治療嗎？其實中醫治療此病早見成效，當中以調理患者氣血及健脾為主，臨牀可見隨著嬰兒年齡增長，脾胃功能逐漸完善，接近一歲半後症狀減輕或自癒者不乏，但少數病程難纏、反覆發作或加重者，可通過中醫治療，讓脾胃功能加強，然後濕疹斷尾的例子亦很多。

建議外敷方

材料：豨薟草9克、川槿皮9克、白鮮皮9克、苦參9克、枯礬2克、蛇床子9克、地膚子9克、黃連3克、黃柏6克及水2000毫升

製法：把以上材料煮沸後，改以文火煮至400毫升，待藥涼後，按皮損大小裁剪消毒紗布，把紗布浸透藥液，濕敷於患處，每三至五分鐘換一次，每次敷二十至三十分鐘，每日一至兩次，七日為一個療程。

■外敷方內多種藥材具止痕功效，集合煮成藥方讓治療效用倍增。

「捏脊」、針灸成效佳

另外，多為嬰幼兒「捏脊」同樣有效改善嬰幼兒氣血，此法普遍受小朋友歡迎。捏脊是運用雙手的拇指與食指，在小朋友的背部皮膚表面循序捏拿捻動。建議可於睡覺前捏脊，可調和陰陽、健脾和胃、疏通經絡、行氣活血。捏脊的時間一般約五分鐘便可，年紀細的可相應縮短時間。

欲從根源解決問題，建議服用處方中藥，條件許可配合針灸更顯療效，因濕疹與免疫系統失調相關，針灸對治療免疫疾病的好處不容置疑。

■很多人覺得替嬰幼兒針灸匪夷所思，但其實有時治療期間只需一入針即拔出便可，不需像成年人般耗時留針。

坊間普遍認知成人的針灸時間一般留針約二十分鐘，其實因應不同治療，有時一入針即可拔掉，亦有留針長達約兩小時的治療，以達到調整陰陽平衡。兩千年前，醫療資源缺乏，古人基本是以針灸治療嬰幼兒疾病，只是刺激模式與成人不同，當時針灸經典《靈樞》已指出如何利用針灸治療嬰幼兒，其曰：「嬰兒者，其肉脆、血少、氣弱；刺此者，以毫針淺刺而疾發針，日再可也。」其意思是對嬰兒做治療時，淺刺穴位，達到刺激目的後，就快速出針，每日可以針刺患兒兩次，持之以恆以達到效果。