親子健康 ︳幼兒痛症可大可小 醫生：痛症或反映身體異樣 絕不能「頭痛醫頭、腳痛醫腳」
發佈時間：21:16 2023-10-27
「子女喊痛，父母心痛」，幼兒身體出現痛症，後果可大可小，但往往幼兒表達能力不足，未必能夠準確向父母表達痛症。家長可透過觀察子女的活動能力、行為及食欲等，分辨出孩子身體是否出現痛症問題。
幼兒痛症可以由內、外多種不同因素促成，例如子女不慎跌倒受傷，有機會造成手腳或頭部擦傷、瘀傷，嚴重的更有可能導致骨折等。內在因素則包括幼童感冒時出現的喉嚨痛及肌肉酸痛、腸胃炎期間的腹部疼痛，或者關節炎引起的關節痛等，都是本港較常見的幼兒痛症。
孩子不懂表達 家長要如偵探「查案」
幼兒的語言能力仍在發展階段，當身體出現痛症，未必能夠準確向父母表達出來。這個時候家長就要發揮如同偵探一樣的查案能力，觀察子女生活上的一舉一動，找出可能出現痛症的「蛛絲馬跡」，家長亦可以留意孩子的行為及活動能力，判斷幼兒手腳或關節等是否出現痛症，例如孩子的活動範圍有否縮小、不願意走路、避免運用其中一隻手或腳等。曾有一名九個月大的嬰兒，平日可以靠桌子「借力」站立，一天家人發現他不願意站起來，認為他的行為與平日有異，並有發燒等情況於是帶他求醫，最終發現是細菌性關節炎，可見留意子女一舉一動是非常重要。
另外，孩子食欲正常與否都是「綫索」之一，如果子女的食量在無特殊原因下減少，或者對平日喜愛的食物不感興趣，都值得家長關注，幼兒食欲不振有機會是喉嚨痛、口腔潰瘍或腸胃不適等問題。
痛症或反映身體異樣
輕微痛症，例如喉嚨痛、肚痛等，一般不會為孩子的發育成長帶來影響，症狀通常亦會在數天內慢慢有改善，但如果情況持續，家長就要考慮帶子女求診作詳細檢查。醫生會按病人需要，提供藥物或作出其他針對性的治療。藥物方面，兒童較常使用的退燒藥亦具備止痛功效，可以用於紓緩幼兒痛症。雖然家長都可自行於市面上買到具有止痛效用的退燒藥，但幼兒的身體狀況各有不同，建議讓幼兒服用藥物前先諮詢醫生。
醫生除了會根據孩子痛症的症狀處方藥物及作相應治療外，亦會視乎情況建議幼兒作進一步的檢查，找出痛症根源，例如醫生懷疑幼童持續腹痛可能是由盲腸炎引起，會安排他接受X光、超聲波檢查等確定病因；幼童關節疼痛亦有機會是患上關節炎，關節長期發炎會導致關節及骨變形，此時患者需要接受磁力共振檢查作進一步確定，所以並非「頭痛醫頭、腳痛醫腳」如此簡單。
及早發現痛症 靠家長日常「蒐證」
如果發現子女有痛症問題，除了透過「盤問」子女了解他們身體有沒有感到不適、疼痛外，家長亦可自行紀錄子女疼痛部位及疼痛持續時間等。如果孩子的活動能力轉差，家長更可以拍攝影片紀錄情況，求診時讓醫生參考，以上都是有用的「證據」，協助醫生準確斷症「破案」。不過幼兒痛症的成因各有不同，相應的治療都會有所調整，家長不妨與醫生商討適合子女的治療方案及用藥策略，讓孩子健康成長。
文：港怡醫院兒科專科醫生沈澤安
圖：資料圖片
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