國家醫保局通報：7家醫院涉嫌騙保 超收醫保基金近9000萬人民幣
發佈時間：13:50 2024-11-24
國家醫保局今日通報，內蒙古人民醫院等7家三甲醫院嫌騙保，超收醫保基金近9000萬（人民幣，下同）。國家醫保局曾要求涉案醫院自查自糾，並將多收的部分退回醫保基金，結果部分醫院一分不退，有醫院也僅退回百分之一甚至千分之一。
據央視報道，國家醫保局通報包含內蒙古自治區人民醫院、江西省九江市第一人民醫院、吉林省長春市中醫院、河北省石家莊市人民醫院、甘肅醫學院附屬醫院（平涼市人民醫院）、山東省濟南腎病醫院、黑龍江省黑河市五大連池福康醫院等7家醫院，分別存在過度診療、重複收費、超標準收費、分解收費等違法違規行為，且前5家均為地方知名的三甲醫院。
其中，內蒙古人民醫院被發現給病人照一個腹部CT，竟然分成上腹、中腹、下腹，分3次做CT，收3次錢；九江第一人民醫院，檢查眼睛，左眼收一次費，右眼再收一次；長春市中醫院，檢查骨密度，腰椎收一次費，前臂收一次，髖部再收一次。按規定，這些應該只收一次費；石家莊人民醫院，規定換藥按傷口大小收費，這裡呢，小傷口卻按大傷口收費。
據統計，這7家醫院涉及違法違規使用醫保基金近9000萬（人民幣，下同），其中內蒙古自治區人民醫院存在82項問題、違法違規金額涉及3466.7萬元；河北省石家莊市人民醫院86項問題、2000.9萬元；吉林省長春市中醫院存在38項問題、1638.7萬元。
國家醫保局行飛檢後，要求他們自查自糾，結果內蒙古人民醫院違規3466.7萬，規定時間內一分不退；九江第一人民醫院違規592.8萬，只退回了1.96萬；長春市中醫院違規1638.7萬，退回了120.1萬；石家莊人民醫院違規金額2000.9萬，僅退回108.2萬。
國家醫保局表示，下一步將對全國定點醫療機構自查自糾情況進行抽查複查，對自查自糾嚴重不到位的定點醫療機構，違法違規問題屢查屢犯、拒不整改的醫療機構，將從嚴從重處理並予公開曝光。
