施政報告2024｜消息指當局今年交代公院收費調整方向研透過中央採購壓低自費藥價

更新時間：14:43 2024-10-16
發佈時間：14:43 2024-10-16

施政報告2024｜新一份《施政報告》今日（16日）公布，行政長官李家超表示，將繼續深化醫療體系改革，推進基層醫療發展。立法強化基層醫療管治架構，賦權基層醫療署設立質素保證及監察機制；制訂社區藥物名冊及推出社區藥房計劃，同時亦針對常見癌症以風險為本逐步制訂篩查計劃。

第二個醫院發展計劃涉款2700億擬建立首間中風中心

李家超表示，將制訂社區藥物名冊及推出社區藥房計劃，配合集中採購和社區網絡，令市民可以更方便地獲得價錢相宜的基層醫療藥物；亦會重整母嬰健康及家庭計劃服務，加強生育輔導及育兒教育，促進健康生育，亦會按國家認證標準建設首間中風中心及第二間胸痛中心，針對心臟病患的胸痛中心，政府亦正規劃第二個醫院發展計劃。

政府消息人士指，第二個計劃涉款2700億元，未來數月會確定詳情，以應付未來10年、即2026至2036年的醫療需求。對涉及醫院數目，消息指暫時未有定案，要視乎各區的人口變化等因素決定；至於會否納入黃大仙區，消息指會將相關建議考慮在內。

至於首間中風中心。政府消息人士指，因相關病人的搶救時間十分關鍵，一般出現症狀後只有15至30分鐘時間，設立中風中心用意是理順治理流程，區別於現有急症室分流措施，讓出現初期中風跡象者可走「綠色通道」搶救。至於中心將落戶哪間醫院，現時未有定案，但會以「多相關病人」的核心龍頭醫院先行，且擬在中風患者較多的聯網再加設中心，以加快治理。針對心臟病患的胸痛中心，除在威院開設第2間中心外，也有意在病人較多的聯網增設中心。

普通科門診亦加入弱勢社群「慢病共治計劃」

他又指，政府將擴大「慢性疾病共同治理先導計劃」至血脂檢查；定位醫管局普通科門診專為弱勢社群提供全面基層醫療服務；針對常見癌症以風險為本逐步制訂篩查計劃，包括乳癌篩查、研究人工智能協助肺癌篩查，以及推行乙型肝炎篩查以防治肝癌。亦會「社區牙科支援計劃」加強為弱勢社群包括有經濟困難長者提供牙科服務，接替關愛基金牙科資助項目，並為學前兒童增設預防性牙科服務。而亦會透過粵港合作，擴展「長者醫療券大灣區試點計劃」至大灣區9個內地城市。

政府消息人士指，計劃推出近1年來，已有7萬名巿民加入，當中4萬人已完成篩查，並有1.6萬人需要跟進，佔整體40%，反映計劃已揪出大批未有意識自己有高血壓、血糖等風險人士。政府消息推算，當推出血脂檢查後，每100名接受篩查者中，將有13、14人需要持續跟進。同時，醫管局普通科門診也會加入弱勢社群專用的慢病共治計劃，範圍等同原有計劃，費用由政府消化，不設共付額。

今年內交代公院收費調整方向

李家超又指，醫管局將探討收費架構及水平。引導資源至最有需要及危重病病人，增加支援有經濟困難患者，並加強公共醫療服務針對性補貼在財政方面的可持續性。

政府消息人士指，會在今年內交代方向，但不涉及詳細的收費表調整等具體方案，屆時會提出的是「政府看法」抑或「討論點」仍未決定。但消息提及，未來醫管局服務會集中服務病急、重病患者，當中有經濟困難巿民，除弱勢社群外，因病致貧的小康之家也有措施支持。消息指，政府考慮通過集中採購，壓低藥價，包括自費藥物價格；且除現有關愛基金及撒瑪利亞基金援助外，正考慮向藥費開銷大者，提供多些經濟援助，但詳情待商。另在普通科門診中，會針對弱勢社群，推出慢病共治的「HA版」，該相關群組也可享受慢病篩查的預防服務，篩查範圍與原計劃一樣，即包括高血壓、血糖及血脂。

對探討就私營醫療收費透明度立法。消息指，相關法例早有條文，但執行細節未定，主要涉及私院需公布不同醫療服務的收費表，過去就某類疾病曾向病人收取的費用，以及在病人求診時要有預估的醫療費用等諮詢；消息強調，不會規管私院收費價格，做法旨在令病人更易掌握服務內容。

擬優化專科門診分流制度及轉介安排

因應公院內有眾多「穩定舊症」，港府擬優化專科門診的分流制度及轉介安排。政府消息人士指，明年會在醫管局推出試驗方式，冀幫助相關病人「離開政府專科」，方式可以是由醫管局專科門診轉介病人至醫管局家庭醫學門診跟進，或直接由專科門診轉介至私人家庭醫生跟進；亦可以是病人轉介至家庭醫學門診跟進一陣子後，無礙者再轉由私人家庭醫生跟進。

政府消息指，未來醫管局家庭醫學門診將會轉化為「中轉站」，成為跨專科綜合門診，協助有多重病症患者「向下轉出」醫管局體系，以加快緊急新症的診治。

成立專隊揪出白內障輕症但須做手術病人

因應新冠疫情期間暫停醫管局非緊急服務效應，公院現時有大批等待做白內障手術病人積壓。政府消息人士指，因白內障患者的病情發展各異，由出現病徵至做手術，不少病情需「2至3年發展」。故目前在輪候隊伍「後段」者，不少病情未發展至需接受手術，令隊伍變得相當長。消息指，未來1年會有特別措施，成立專隊在輪候隊伍中揪出「病情不複雜、但需要做手術」病人，冀可加快流程，以現時每年做2.5萬宗白內障手術計，相信可將手術量提升至每年3萬宗，將手術量增加至少兩成。