甘澤民博士 - 中醫治腰椎管狹窄症｜健康有營

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更新時間：00:00 2022-03-30
發佈時間：00:00 2022-03-30

甚麼是腰椎管狹窄症？腰椎管狹窄症是腰的椎管內壁收窄，令脊髓和神經受壓。先天性椎管狹窄症不多。後天性椎管狹窄症如脊椎關節錯位、椎間盤突出、腰椎創傷等較為常見。而年齡介乎40至60歲，運動時過度使用背部肌肉更是腰部椎管狹窄症的高危一族。

早期椎管狹窄並不一定引起病狀，但當椎管位置收窄壓到脊髓或神經，就會引起症狀。最常見疼痛症狀由下背部往經臀部、大腿後側向下延伸，支配下肢後側的感覺與運動功能受影響。長時間的神經受壓令肌肉萎縮而出現左右大小腿肌肉不對稱。椎管狹窄嚴重者如馬尾神經受壓，控制膀胱或腸道的神經有機會受到影響，而出現部份或完全大小便失禁。

治療腰椎管狹窄症方面，可根據患者的病史、日常生活習慣、臨牀腰椎檢查及X光檢查作診斷。如患者情況較複雜，例如懷疑有椎間盤突出、黃韌帶肥厚、脊髓腫瘤及軟骨發育不全等，就可能需要接受磁力共振MRI檢查。筆者平時診斷其導致腰椎管狹窄症的主因，便會對症下藥，作出相應的治療方案。絕大多數患者毋須止痛藥和先進儀器就能痊瘉。曾經有不少被診斷要做手術的嚴重患者向筆者求診，接受了數次中醫治療後，病情有明顯改善，免於承受動手術的風險。

甘博士提醒大家，如腰腿痛狀未減退，確保腰部有充份休息和有限度的活動。當治療後症狀消失，可以逐漸恢復腰部活動和鍛煉。定期運動有助於保持脊柱關節和韌帶的強度及靈活性。例如練習紥馬有助腿部和腹部肌肉增強，同時保持正確坐姿，減少腰部受力，痛症就得以預防。