醫聊FUN享 - 飲食攻防戰預防前列腺癌? 治療選擇多 晚期非絕症 | 醫聊FUN享

  提到癌症飲食宜忌,雞和雞蛋一直也是禁忌之首,更有人認為雞隻激素正是擾亂男性荷爾蒙之源,因而導致前列腺癌;也有人相信,多攝取茄紅素可預防前列腺癌。臨床腫瘤科專科唐美思醫生表示,目前仍未有醫學實據證實以上兩種說法,不過多吃不同顏色的蔬菜,以及減少進食紅肉,的確可減低患前列腺癌的風險。

  前列腺癌與飲食是否有關呢?唐醫生笑言:「我常說雞是無辜的。」雞隻的生長激素主要來自飼養過程而非雞隻本身。至於茄紅素為抗氧化物,理論上可以減低致癌物質對正常細胞的損害,惟目前亦未有足夠數據證明茄紅素可預防前列腺癌。唐醫生指出:「多吃不同顏色的新鮮蔬菜,吸收不同的抗氧化物則是有益無害。」世衞亦早於約10年前,將紅肉列為二級致癌物,可見不良飲食習慣的確有機會增加患前列腺癌的風險。

單一用荷爾蒙治療易復發 依患者狀況制訂適合療程
  惟一旦確診前列腺癌,「飲食攻防戰」並不足以應對,必須求醫治療。20多年前,晚期前列腺癌患者一般只接受睪丸切除手術作荷爾蒙治療,以降低患者體內的男性荷爾蒙,抑制腫瘤生長。然而,唐醫生強調:「雖然手術十分有效,但我們應把重點放在結尾。」如果患者只接受手術的話,大部份人的癌細胞在1或2年後便會再活躍起來,最終病情不再受控,即癌症復發。

  時至近年,在荷爾蒙治療方面,大多以針劑注射取代睪丸切除手術,亦會同時配合化療或電療,或是配搭新型口服荷爾蒙藥作病情控制。醫生會因應患者的年齡、身體狀況、腫瘤體積大小、癌症擴散程度,採取不同的治療方法。 例如患者癌症擴散位置較多,便需要接受荷爾蒙治療和新型口服荷爾蒙藥的組合治療,而年齡較輕的患者可考慮再加上化療,「三管齊下」地控制病情;也有些患者儘管發現患癌時已屆晚期,但擴散位置不多,則可以電療取代化療,接受荷爾蒙治療、新型口服荷爾蒙藥及電療作組合治療。

新型組合治療減腫瘤抗藥性
  唐醫生補充,以往治療晚期前列腺癌,只有在患者對荷爾蒙治療成效反應不佳的情況下,才會轉用其他治療方案。但現時有研究數據顯示,越早採用荷爾蒙治療合併新型口服荷爾蒙藥的療法,能夠更好地控制病情,因此即使發現患上前列腺癌時已屆晚期,也可採用新型組合治療作為第一線治療,避免因癌細胞對荷爾蒙治療產生「抗藥性」而失去了其他治療選擇。研究顯示,這種治療組合比只單獨採用荷爾蒙治療,能更有效地控制病情,死亡風險可減低三成多。

  但患者需面對的不只是病情變化帶來的壓力,治療亦會帶來一定的經濟負擔。唐醫生呼籲患者不必過份擔憂,現時有社福機構提供新型口服荷爾蒙藥物的資助計劃,患者可以向醫生查詢,不必因擔心醫藥費開支而延誤治療。

資料由臨床腫瘤科專科唐美思醫生提供
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臨床腫瘤科專科唐美思醫生
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