甲狀腺疾病｜３類人宜定期檢查 醫生提醒勿自行檢查甲狀腺：嚴重可引致中風
外科專科醫生
2022-12-06 09:33
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甲狀腺是人體主要的內分泌器官，位於頸部氣管前方，外形呈蝴蝶狀。甲狀腺會分泌出甲狀腺素（T4）和三碘甲狀腺胺酸（T3），負責主導身體的新陳代謝。在香港，甲狀腺疾病十分普遍，是繼糖尿病之後的第二大內分泌科疾病。常見的甲狀腺疾病包括良性甲狀腺結節、甲狀腺功能亢進（甲亢）、甲狀腺功能減退（甲減）、甲狀腺炎、甲狀腺惡性腫瘤（甲狀腺癌）等。
坊間不少體檢中心都有提供甲狀腺檢查服務，通常包括檢驗各項甲狀腺指數的血液檢查，以及甲狀腺超聲波檢查。到底哪些人需要接受甲狀腺檢查？自行檢查甲狀腺又是否可行？
我應該進行甲狀腺檢查嗎？
若有以下情況的人士，建議應定期進行甲狀腺檢查：
- 出現甲狀腺疾病的症狀，例如頸部腫脹不適、聲線改變、聲音沙啞等；
- 有相關家族病史，例如有家人患上甲狀腺癌，特別是遺傳性的多發性內分泌腫瘤；
- 良性甲狀腺結節患者，並應定期檢查直至病情穩定。
一般來說，完全沒有病徵的健康人士不需要定期進行甲狀腺檢查。雖然甲狀腺超聲波是非入侵性檢查，但有可能導致過度診斷（overdiagnosis）的問題，即發現一些細小但不會構成健康問題的甲狀腺結節，引致不必要的擔憂，甚至接受非必要的治療。
甲狀腺檢查要注意甚麼地方？
進行抽血前一星期，應停止服用會影響甲狀腺功能的藥物，如因治療需要無法停藥的話，應預先告知醫護人員。抽血之前亦無需空腹，也不需特別限制飲食。如有任何相關的病歷或影像報告，可一同攜帶前往檢查，供醫護人員參考。
一般人應否自行檢查甲狀腺？
網上有些資訊指出，一般人可簡單「自我檢查」甲狀腺，以查看是否出現異常情況，例如用手指輕推頸部、按壓後頸以檢查甲狀腺是否對稱等。但沒有受過專業訓練的話，這樣做不但影響甲狀腺檢查的準確度，更有可能造成危險。因為頸部有眾多血管及神經線組織，如不當地按壓，有可能影響血壓及神經，嚴重的話，甚至可能引致中風或癱瘓。因此，如果懷疑自己患上甲狀腺相關疾病，應立即尋求醫生專業意見，盡早作出診斷。
