疤痕｜蟹足腫似腫瘤易復發 醫生教你6大預防方法（附真實個案）
蟹足腫切除後以為一了百了？其實蟹足腫極易復發，尤其是切除手術會對皮膚組織造成創傷，令蟹足腫更容易重新形成。如果手術後沒有適切跟進，隨時「千金散盡，疤痕還在」。以下和大家分享兩個典型的蟹足腫復發個案：
蟹足腫個案一︰Angel（25歲）
Angel（化名）中三時穿耳，後來耳骨位置長出蟹足腫，遂向私家醫生求診並接受切除手術。可惜當時沒有任何覆診或跟進。至23歲時，Angel出現蟹足腫復發，肩膀位置亦生出蟹足腫，於是她尋求另一位醫生的意見。
Angel治療前情況
醫生建議她再次接受手術切除耳骨上的蟹足腫，並配合 SRT 淺層放射治療。基於醫療費的考慮，Angel 最後決定進行切除手術再配合術後壓力治療。醫生也同意這個治療方案，因為壓力治療對於預防耳朵上的蟹足腫復發，成效十分顯著。
Angel 在醫生建議下於術後佩戴壓力耳環，預防復發。
至於肩膀上的蟹足腫，醫生則建議進行冷凍治療。因為壓力治療於肩膀、胸部等部位的作用有限，如進行切除手術但不配合 SRT 淺層放射治療，會有頗高的復發風險。分別治療過耳骨和肩膀上的蟹足腫後，Angel 的病情終於得到控制。
Angel治療後情況
在了解過 Angel 的病情下，原來她的父親同樣有蟹足腫問題，相信 Angel 屬於遺傳性疤痕體質。不過由於父親沒有接受治療，而且對蟹足腫的認識不多，所以未有和 Angel 提及，她也因此沒有預防蟹足腫的心理準備。
蟹足腫個案二︰胡先生（35歲）
胡先生治療前情況
胡先生（化名）一樣有蟹足腫家族史，本身在胸口、手臂上均有蟹足腫，但沒有進行治療。他17歲時穿耳，約五年後穿耳位置長出蟹足腫，其後在私家醫院首次接受切除手術，術後兩年都沒有覆診。當時胡先生自覺已經完全痊癒，於是再次穿耳，引致蟹足腫復發。這次他再接受切除手術，並在醫生建議及職業治療師配製下，術後使用傳統壓力夾，但因感覺不適，用了約三四個月就停止。
因外觀較佳、佩戴較舒適，胡先生並不抗拒新式的壓力耳環。
不幸地，胡先生的蟹足腫再次復發，他到另一家外科中心求診。醫生檢視其病情後，決定為他進行手術，再次切除兩邊耳珠上的蟹足腫，並於術後配合 SRT 淺層放射治療，以降低復發風險。醫生亦建議他佩戴經特別設計的壓力耳環，可更有效預防復發。因佩戴感覺較為舒適，而且外觀與普通耳環相近，胡先生今次沒有半途而廢。目前，他的蟹足腫病況穩定，並有定期覆診跟進。
胡先生治療後情況
如何預防蟹足腫復發？
總括而言，要預防蟹足腫復發，需留意以下六大要點：
1. 深入認識︰了解蟹足腫的成因、病理及特性。蟹足腫有如腫瘤一樣，復發率極高。
2. 積極治療︰無論是哪一種治療方法，都必須持續進行，直至病情穩定。若過早停止治療，隨時前功盡廢。
3. 持續跟進︰就算完成治療，亦要定期覆診跟進，以及進行其他後續預防治療，例如類固醇注射及壓力治療。
4. 慎選療程︰採用手術切除、冷凍治療或其他療程，需考慮不同因素。如有疑問應主動向醫生查詢。
5. 注意暗瘡︰暗瘡會引致傷口形成，疤痕體質人士應多留意生活習慣，例如保持充足睡眠，避免暗瘡形成。
6. 及早求醫：如發現蟹足腫有復發跡象，應該立即求醫，盡早對症下藥。
以上分享的兩個蟹足腫案例，均是由穿耳所誘發，而且兩位患者都有蟹足腫家族史，所以若知道或懷疑自己以及家人屬於疤痕體質，在穿耳前必須多加留意，盡可能先諮詢醫生意見。若不得不穿耳，亦要密切監察傷口及疤痕的情況，如有需要可施加壓力治療，防患於未然。
