喉癌｜聲音沙啞不可忽視！教師、歌手、演員最高危
有一種頭頸癌離我們很近，那就是喉癌，是喉嚨最嚴重的重症之一！特別是相關從業人員，雖然不如癌症可怖，但也不可輕忽。察覺到自己聲音沙啞、呼吸困難等關鍵症狀，必須及時就醫。
喉癌形成誘因
喉嚨病變，職業是一大誘因。教師、歌手或演藝從業人士都需要頻繁說話或用到聲帶，經常會出現喉嚨發炎、聲帶受損等問題，嚴重者甚至長年聲音沙啞，亦有機會增加患上喉癌的風險。
坊間傳聞指：爛牙不處理，也是喉癌元兇？《BMJ》一篇來自哈佛大學的報告指出：與沒掉牙的人相比，損失兩顆及以上牙齒的人，咽喉癌的風險會上升42％。同時，因口交感染HPV導致口咽癌和喉癌也是持續熱門的話題。但有研究表明，部分感染口腔的HPV更大機率與口咽癌有關，而非喉癌，且感染機會很低。
出現這些症狀及早治療
若出現聲音沙啞，且持續兩周以上而未改善，或長期咳嗽且痰中帶血，甚至出現呼吸困難、吞嚥疼痛等症狀，應及早就醫及治療。
手術治療與術後康復
Hollywood巨星、前「蝙蝠俠」瓦爾·基爾默曾以紀錄片公開自己治療喉癌的流程。這位自8歲就有吸煙史的巨星，自2015年確診以來，堅持與病魔抗爭，經過化療、電療及氣管切除手術等系列治療手段，最終康復，但彼時他已無法正常說話，只靠一個發聲機器同他人對話交流。
喉癌患者的治療流程與注意事項都有哪些呢？
手術治療
患者通過外科手術切除部分或整個喉部，再配合電療及化療消除剩餘的癌細胞。近年來提倡「器官保留」的觀念，一般避免全喉切除手術，治療盡可能採用電療或化療，這樣能保留聲帶，以保留患者的發聲及吞嚥功能。
術後康復
實在到了需要全喉切除手術的地步，患者康復後，進食或說話能力是否受影響？這要視乎患者接受的治療方案而定，若接受了喉部局部切除手術，只要不影響其中一條聲帶，患者仍可說話。若果是全喉切除手術，醫生會在患者頸下開一個「氣管造口」作呼吸之用，患者仍能夠正常飲食，但會失去發聲的能力。
撰文：臨床腫瘤科專科醫生張明智
