膝痛|針灸治療|浮針|踢波導致的膝蓋肌肉痛
「膝頭痛」往往是膝頭周圍肌肉出現問題,而不是膝關節的問題。
當然,有部分膝痛確實源於膝關節發炎、積液、腫脹,又或者脛骨和股骨頭骨質退化、半月板撕裂等等,但骨頭和半月板都不會「叫痛」的。在日常生活中,膝痛大多來自肌肉勞損,而容易勞損的肌肉包括股四頭肌、脛骨前肌、小腿三頭肌、膕繩肌、內收肌群等。
鄧生個半月前因踢足球弄傷了膝頭。當然第一時間他就跑去見西醫。西醫一方面給他止痛消炎藥,另一方面給他做了MRI檢查,看到某部位軟組織撕裂云云。由於西藥已經服完而疼痛未去,他聽朋友建議,嘗試浮針。
膝痛可以出現於膝關節周圍的不同位置,相應的肌肉也各不相同。要了解哪幾塊肌肉出問題就必須確認哪些動作導致症狀的出現。
推髕試驗
我問:「你哪裏痛呢?」鄧生用手按着右腳膝關節內側回應:「我這裏痛!」「好的。你能否用一隻手指指出你認為最痛的位置?」這是我慣用的一種審視問題肌肉的方法。鄧生用食指指着膝內側一個痛點,在髕骨內下方。跟着,我請他伸直膝關節做「推髕試驗」。
他髕骨內側下緣〈+++〉及外側上緣〈++〉都呈陽性。「你行路痛嗎?」「行路沒事的。」「你上落樓梯可以嗎?」「都可以。」「什麼動作令你膝痛呢?」鄧生站起來,做了一個提膝內擺的動作,「我這個動作做不了,內擺膝頭就痛!」他忍着痛說。「嗯…」我大概知道問題肌肉是哪一塊了。
內收肌繃緊
內擺的動作由內收肌群發力。鄧生的痛點和推髕試驗令我想到股薄肌。因為股薄肌是內收肌群中唯一橫跨股關節及膝關節的肌肉,其終點就正正是鄧生最痛的位置,也是鵝足腱聚合處。
我摸他大腿,發覺內側中段和外側上段都繃緊,嫌疑肌應當是股薄肌和股外側肌。
我用浮針在他髕骨內上方進針。經過一輪「掃散」及「再灌注」之後,我請鄧生再做提膝內擺動作。「咦,不痛了!」他興奮地說。我再給他股外側補多一針,鬆開股外側肌的繃緊。鄧生翌日再來,解決輕微的反彈;第三天來鞏固。
(完)