量血壓｜監測血壓的誤區｜施卿卿博士
以前血壓計只限於西醫使用，到後來中醫也能使用，隨著電子血壓計的普及，現在則是一般人都可以快速學會使用。
很多高血壓患者家中都備有電子血壓計隨時自我監測血壓，非常方便。不過最近我發現巿民自行監測血壓時經常會有一些誤區，容易因此影響對病情的準確判斷。
最常見的一個誤區就是測量時間不合適，很多人會在清晨起床或夜間量一次血壓，並以此作為血壓監測結果。但實際上在這兩個時間段的血壓在一天中是偏低的。因為一般人的血壓是有昼夜節律的：白天較高夜間較低，而白天有兩個高峰值，分別在上午8-10點及下午4-6點出現，夜間至凌晨這段時間則為血壓的低谷。如果我們想要看服用血壓控制是否理想，那我們就應該盡量在上午或下午這兩個高峰時間段測量，並以一天中的血壓最高值來評估血壓的整體狀況。另外還有少數高血壓患者其血壓的昼夜節律顛倒，反而是白天血壓較低而夜間血壓較高，這種患者就要以監測夜間血壓為主。
第二種常見誤區就是測得太頻繁了。尤其是一些注重健康的長者，他們把血壓看得特別重要，生怕血壓高一點就會中風，天天量血壓並小心記錄，甚至一天量兩三次，看到血壓稍然高一點就很緊張。雖然高血壓確實是冠心病和中風的主要危險因素之一，但是對於血壓血糖如此緊張大可不必。實際上血壓高低受諸多因素影響，比如睡眠差、精神緊張、情緒激動、劇烈運動、天氣寒冷等等自身或外界的因素都可能會引起血壓升高，如果上壓比平時的基礎水平升高10-20mmHg下壓升高5-10mmHg且没有不適則不需要太緊張，可能是上述原因導致的，可以繼續觀察血壓並留意消除不良影響因素，血壓就可能慢慢回落。而在平時没有不適時，一個星期監測一兩次血壓就可以了，以免因頻繁測量血壓導致精神緊張，反而不利於血壓控制。
還有兩種情況下所測的血壓是不準確的，一種是剛停止某種活動，比如從戶外剛到室內或剛做完家務後坐下就測量血壓，這時測的血壓通常偏高。一般應靜息十五分鐘左右再測血壓方為準確。
另一種則是有的人對看醫生有很明顯的緊張心理反應。這類人通常即使在血壓的高峰時段自測血壓都很正常，但一到醫院或診所，即使在低谷時段即使已經休息一段時間，測血壓仍然比自測血壓高不少，這種情況又叫「白大衣高血壓」，是心理反應引起的假性血壓升高，這一類患者應以自測的血壓為準。
目前高血壓病的治療以終身服用西藥為主流，但其實中藥也並非無用武之地，特別是對於剛發現不久尚末開始服用降壓藥的患者，有的通過中藥調理一段時間有可能恢復正常血壓，從而避免終生服用降壓藥。
