肩膊痛｜浮針速治肩袖損傷｜袁康就博士
萍姨年近70，一次意外跌倒引致肩痛。
「我舉手就痛。」萍姨用手按着左側肩膊說。
「你怎樣弄傷的？」
「兩個多月前我不慎跌倒，當時下意識用手撐地，那就痛了，自此不能舉手。」
「嗯，現在你試試直手高舉看看舉到哪裏痛？」
萍姨慢慢舉手，舉不到60度便叫痛。
「你後伸也有困難吧？」
她摸未到腰又叫痛。
「你試直手撐掌看看？」
她的撐掌也讓我看到一臉痛苦的表情。
「影響睡眠嗎？」
「夜晚痛醒呀！」
「這兩個多月有治療過嗎？」
「有呀。先看西醫，吃過消炎止痛藥。再看跌打，多次敷藥。」
跌倒容易肩袖損傷
我開始觸診和評估。萍姨的崗上肌、小圓肌、三角肌都是患肌，其次胸小肌、肱肌也有輕微繃緊，肩峰周圍有壓痛，她是肩袖損傷，很大機會在跌倒撐地時造成崗上肌損傷。崗上肌是舉手的責任肌，當上臂外展60至120度疼痛特別明顯。
一般跌倒或撞擊都容易導致肩袖損傷。肩袖由四塊肌肉共同組成：崗上肌、崗下肌、小圓肌和肩胛下肌。四塊肌肉的肌腱都附着肱骨大小結節，形狀就好像袖口，因以名之。這四塊肌肉可以穩定肩關節活動，包括內旋外旋及舉手動作。
崗上肌受傷
萍姨有好幾處患肌，而主要受傷的是崗上肌。我在萍姨的前臂進針作「遠程轟炸」，處理目標肌肉崗上肌兼同步放鬆肱肌和三角肌。經過一輪「掃散」和「再灌注」，幾分鐘後我問：「你現在舉手看看？」萍姨小心翼翼地舉手。「咦，可以舉盡上天了！我兩個多月來第一次可以高舉呢！」她非常開心。
我繼續把其餘患肌放鬆。
「估計你要做三次治療。」
「可以，下星期來吧。」
「不，你要理解，繃緊的肌肉經過浮針放鬆，你的痛症固然消失，但肌肉有記憶、有繃緊慣性，會稍為反彈，你會覺得本來已經不痛的又痛回來一點點，所以浮針建議的三天治療是連續的。」
「好，我這兩天都來。」
第三天治療前萍姨告訴我：「已不痛了。」
我欣然回答：「太好了，今天第三次做鞏固治療吧。」
患者痊癒，醫者開心。
（完）
