醫生揭5大藥物易傷腎!常吃1類止痛藥 患腎衰竭風險高3倍
發佈時間:13:34 2024-07-20
![醫生揭5大藥物易傷腎!常吃1類止痛藥 患腎衰竭風險高3倍](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/3ff442a99429d4320611c0482979d98b/2024-07/20240717_HEALTH_kidney.png)
生病勿亂買藥吃,後果可以很嚴重。有腎臟科醫生警告,亂吃5類藥物有機會損害腎功能,尤其是1類止痛藥,患急性腎衰竭風險恐高達3倍!
5大藥物易傷腎 1類止痛藥恐致腎衰竭
腎臟科醫生洪永祥在其Facebook專頁撰文,講解藥物傷腎的問題。他表示,很多人認為長期吃西藥會損害腎臟功能,甚至有些腎病病人因此不按指示服藥,惟錯誤的服藥行為往往更傷腎。他列出5種有可能傷腎的藥物,並提醒慢性腎衰竭患者,須先經由醫師評估風險才可使用,而且要持續監測腎功能。
有傷腎風險的藥物 第1、2種 ⬇⬇⬇
有傷腎風險藥物|1. 非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)
- 藥物作用/藥物例子:因同時具有止痛及抗發炎效果,而被廣泛使用於關節炎及各種疼痛上,例如「布洛芬」、「希樂葆」等。
- 傷腎原因:抑制前列腺素E合成,破壞腎臟自我保護機制,造成腎衰竭,也會破壞腎小管,引發間質性腎炎。
- 影響:健康人士使用NSAIDs造成腎病的比例不高,但對於年老、有心臟或腎臟疾病人士而言,就會增加急性腎衰竭機率。根據腎臟病國際治療指引(KDIGO),長期使用、過量服用也有機會導致腎功能下降。《台灣慢性腎臟病臨床診療指引》指出,長期使用NSAIDs者,出現急性腎衰竭的風險比起未使用者高3倍;靜脈注射或直接注射傷害更大,會造成腎臟動脈收縮,傷害到腎臟細胞引起急慢性間質性腎炎。
- 建議:謹慎使用NSAIDs,並減少劑量及縮短使用時間;強效的止痛針濃度高,腎功能不好的人絕對不要隨便打針止痛;需要打針時也要先告知醫生自己是慢性腎衰竭病人。
有傷腎風險藥物|2. 抗生素
- 藥物例子:口服盤尼西林類、口服頭孢菌素類、磺胺類及喹諾酮類藥物
- 傷腎原因:有可能引起間質性腎炎,出現發燒、皮膚疹、蛋白尿、血尿等症狀,也會導致血清尿素氮及肌酸酐濃度短暫性增加。
有傷腎風險的藥物 第3至5種 ⬇⬇⬇
有傷腎風險藥物|3. 利尿劑
- 用途:利尿劑是腎臟科醫生經常使用的藥物,正確使用可保護腎臟,過多或不當使用有可能傷害腎臟功能。
- 護腎作用:肝病、腎病與心臟衰竭的病人,往往會出現身體水分過多,輕則會全身性水腫,嚴重時會造成腹膜積水,甚至肺部積水。適當使用利尿劑可減少水分過度滯留,減輕壓力,促進排尿及保護腎功能,避免出現生命危險。
- 錯誤用法:很多人為了減肥吃利尿劑,導致身體脫水、電解質失衡、與尿酸上升,引發急性腎損傷。
- 建議:利尿劑對於腎臟健康是「雙面刃」,必須使用時經由醫師評估再使用。患者要與醫生高度配合,適當地使用以獲得最好的效果。
有傷腎風險藥物|4. 胃藥
傷腎原因、藥物例子:
- 常見的胃藥,例如制酸劑,雖然不及止痛藥傷腎,但長期服食引起高血鎂或鋁中毒,也會破壞腎臟功能。
- 質子泵抑制劑(PPI)是治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃酸倒流等胃酸相關疾病最重要的藥物。根據美國食品藥品監督管理局(FDA)統計,服用PPI的人士,腎臟受損風險比一般人高約5至6%,也可能引發急性間質性腎炎,導致腎功能快速衰退,長期使用PPI的人士務必監測腎功能。
有傷腎風險藥物|5. 其他因素
- 傷腎原因:很多藥物在藥理上不會傷腎,但一些腎病患者服用後,腎功能卻會快速下跌,這往往與個人體質有關。
- 建議:腎病患者如果要服食任何標明有傷腎風險警語的藥物,或是在吃了任何藥物或保健品後,出現過敏或不良反應,都必須跟醫生討論停用或換藥。
腎病/腎衰竭10大初期症狀 尿多要小心
根據本港醫管局資料,腎病很多時是無徵兆的,但當發展至末期腎衰竭(Renal Failure)時,就可影響身體所有器官的運作,須長期進行透析治療(洗腎)或腎臟移植以維持生命。
患腎病/慢性腎衰竭初期會出現甚麼徵兆?
- 小便帶血/茶色尿(血尿)
- 小便帶泡沫(蛋白尿)
- 小便混濁(尿感染)
- 小便赤痛、頻密
- 小便感困難、不暢順
- 小便排出小沙石
- 多尿、尿量減少、夜尿
- 腰腹疼痛
- 足踝或眼皮浮腫
- 血壓高
布洛芬止痛藥/利尿劑 亂吃可致不育不舉?
藥物真的不能胡服亂用!本港衞生署指出,「布洛芬」是非類固醇消炎止痛藥的一種,屬於受管制西藥成分。不當服用布洛芬止痛藥,除了傷腎,還可能引發5種副作用。
亂吃利尿劑又有何影響?腎臟科醫生洪永祥曾分享個案指,一名28歲女子為了排水腫,長期服食利尿劑,導致腎功能嚴重受損,如同一個80歲老人的狀態。
布洛芬止痛藥、利尿劑副作用⬇⬇⬇
布洛芬5大副作用 不只傷腎更致不育
止痛藥勿亂吃!布洛芬可引發的副作用包括:腸胃不適、噁心、胃潰瘍、腎功能受損。另外,《美國國家科學院院刊》(Proceedings of the National Academy of Sciences)亦於2018年曾刊登一份報告,指布洛芬可影響年青男性的睾丸功能,降低其生育能力。
利尿劑9大副作用 恐致身體脫水/不舉
根據美國梅奧診所(Mayo Clinic)資料,胡亂服用利尿劑可能引發以下副作用:
- 尿頻
- 血液中鈉含量過低
- 血液中鉀含量過低
- 頭暈
- 頭痛
- 脫水
- 抽筋
- 痛風
- 勃起功能障礙
延伸閱讀:醫生列10大傷腎習慣 常捱夜/久坐也增洗腎風險?
資料來源:洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法(獲授權轉載)、香港醫管局、梅奧診所
---
相關文章:
女子頭痛常吃止痛藥 忽略1事致腎衰竭一世洗腎 小心腎病10大初期症狀
醫生推介5大補腎食物 1種水果更有4大好處 降膽固醇/防中風/防癌
腎衰竭洗腎年輕化!1款日本人氣止痛藥易傷肝腎?醫生教8招護腎
女子吃維他命C致腎衰竭 醫生揭原因+教4招逆轉 飲咖啡可養腎
42歲男星無徵兆確診腎癌 看臉部2特徵可自測腎健康 7症狀恐是晚期
8大器官最怕甚麼?補腎宜吃黑豆?營養師教護肝腎/整腸胃飲食秘訣