膽結石｜168減肥不吃早餐易患膽結石要開刀？ 3類人高危 營養師教吃5食物預防

減肥也會患膽結石，嚴重起來甚至要做手術？營養師李婉萍指，有3類人的飲食習慣會增加患膽結石的風險。她分享病例指，曾有患者採取168斷食法減肥，結果膽結石發作，要做手術。李婉萍教預防膽結石的飲食方法，吃5類食物有助減低風險。

3類人易有膽結石 減肥不吃早餐

膽結石問題難以發現？營養師李婉萍在其Youtube頻道上指出，膽結石問題很普遍，大部份人沒有症狀，可能要做健康檢查，或感到疼痛難耐時到急症室求診，才會發現自己有膽結石。

她指出，不少人誤以為大魚大肉才會患膽結石，其實進食份量不多的人同樣有風險。以下3類人比較容易患膽結石，應多加留意：

膽結石高風險人士

膽結石高危人士1：小食當正餐的人

• 經常把煎餃、水餃等食物當作正餐的人士，雖然份量比較少，但油脂份量卻超過每日建議攝取上張的一半，長期攝取過量油脂，會增加患膽結石的風險。
• 10個鍋貼或水餃的脂肪含量為33克，已經超過每天建議的脂肪攝取量一半。

患膽結石高危人士2：喜歡精緻高級料理的人

• 這類人的體重正常，但體脂卻比較高。雖然飲食節制，不會大魚大肉，但他們只會吃精緻美食，例如如甜品梳乎厘、堅果類、和牛、牛排、蘑菇松露濃湯等。
• 和牛其實等於肥牛；牛排則會使用高級的橄欖油浸泡而成，所以脂肪很高。一件蛋糕已經有一碗飯的熱量，脂肪合量15克，亦相等於5包糖。
• 長期攝取高油脂和高糖份飲食，容易導致膽結石發作。
   

患膽結石高危人士3：長時間空肚，只吃一餐

• 經常應酬的人士、減肥人士，有機會每天只吃一餐。長時間空肚，會令膽汁積聚體內，形成結石。
• 當一進食就會吃較油膩的食物，就會引致膽結石發作。膽汁就會分泌，令膽結石從膽囊掉出，卡住膽管，而引發膽囊炎和胰臟炎。

168斷食減肥只吃一餐 生膽結石要開刀

營養師李婉萍分享病例指，有一個患者因為準備晚上慶祝生日，早上不吃任何食物，晚上到意大利餐廳時才用餐和吃忌廉蛋糕，惟半夜就因為膽結石而疼痛得要到急症室求診，當晚要開刀做手術。

李婉萍分享另一宗病例指，一名患者實行168斷食法，但她第一餐就是吃鐵板麵，結果因為太過油膩，令膽結石發作，痛了一整天。

【同場加映】膽結石形成過程

預防膽結石食物 5大飲食建議

注意飲食，有助預防膽結石，防患於未然。營養師李婉萍教5大飲食方法，有助減低患膽結石的風險，並提供建議攝取份量。

預防膽結石的5類食物

營養師李婉萍分享預防膽結石的飲食，建議適量進食以下5類食物，詳細解釋如下：

1. 含有維他命C的食物

• 維他命C可以降低膽汁濃度，延長膽汁在膽囊中濃縮成膽結石的時間。研究發現指，當女生攝取較高的維他命C，每當濃度增加0.5mg/dL時，就會降低患膽結石風險13%。
• 建議：進食含豐富維他命C的水果，例如橙、柑、番石榴、奇異果和油柑子。

2. 含有卵磷脂的食物

• 卵磷脂可以降低膽汁中卵磷脂的濃度，降低膽結石形成的機率。
• 出現膽結石是因為膽固醇代謝異常。膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂有一定的比例，而當三者的比例失調，就會出現膽結石問題。
• 建議：適量補充卵磷脂，有助脂肪代謝，預防膽結石。含有卵磷脂的食物例如：蛋黃、黃豆製品（豆腐、豆乾、豆漿）。

3. 堅果

• 有美國研究指出，8萬名女性中，常吃花生和杏仁果的女性之中，罹患膽結石人數比較少。因為堅果富含優質脂肪酸，可以幫助膽囊收縮。
• 建議：每天吃20克堅果，例如6顆核桃、6顆夏威夷果仁或10顆腰果。

4. 黑咖啡

• 黑咖啡可刺激膽囊收縮，令膽汁流動更順暢，繼而減少膽結石的形成。
• 建議：不是飲用有調味（焦糖、牛奶）的咖啡，而是黑咖啡。建議每天喝2杯黑咖啡。

5. 含有膳食纖維的食物

• 膳食纖維可以和膽固醇結合，幫助膽固醇代謝，減少膽囊膽固醇性息肉的形成，有助結石排出體外。
• 建議：尤其進食全穀類的纖維。一星期至少五天，吃半碗糙米飯和五穀米飯以代替精緻澱粉類。
   

營養師李婉萍建議，按照以上建議的攝取量調整飲食，而且三餐要定時，勿過度減肥，並多做運動，就可以預防膽結石。

內容獲「李婉萍營養師 」授權轉載

延伸閱讀：5因素增患膽石風險 空肚太久高危

根據港安醫院網站資料，長期食無定時或過度節食，或會因空腹時間過長（如長達12小時），而影響膽囊分泌膽汁消化時的收縮規律，亦容易導致膽汁內的膽固醇有可能沉澱而積聚成石。

台灣胃腸肝膽科醫生朱光恩指出，有5大因素會增加患上膽結石的風險，其中可分為3個生理因素和2個行為因素：

延伸閱讀：患膽石一定要治療？

根據港安醫院網站資料，治療膽石的唯一方法是切除膽囊。現在切除膽囊多以微創腹腔鏡手術進行，若膽囊發炎嚴重或其他原因導致無法進行微創手術，便會改用傳統的開放式手術。有文獻指上保留膽囊只取出膽石的復發率高，並可能增加感染風險。

如膽石未有引起疼痛或併發症，大致可予以保守性治療，但如出現以下情況，就必須立即求醫：

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