脊椎移位｜37歲港男半身麻痺以為中風求醫揭頸椎腰椎移位 3姿勢易受傷

更新時間：19:45 2023-04-26
發佈時間：19:45 2023-04-26

身體突然痲痺，不一定是中風，可能是脊椎神經響起警號，提醒你不要遺忘脊椎健康。

半身麻痺未必是中風

半邊身麻痺是腦中風的其中一個症狀，但不代表一定腦中風。醫生會從身體的徵狀和風險因素，再經過腦部電腦斷層掃瞄，診斷半邊身痲痺患者是否中風。由於中風徵狀與腦神經損傷的徵狀相近，加上部份中風初期的電腦斷層掃瞄並沒有明顯異常訊息，醫生分析後，會建議患者接受磁力共振腦掃瞄。

若醫生診斷患者為缺血性中風，或中風機會高，便會建議患者服食抗血小板凝聚藥，主要為亞士匹靈。抗血小板凝聚藥的作用是減少血塊形成，再度阻塞腦血管，預防再度中風，但是藥性會影響止血，增加服食者腦出血和其他器官出血風險。醫生在處方抗血小板凝聚藥前，會陳述服用藥物利害關係，才作出決定。

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37歲港男半身麻痺 2姿勢致頸椎腰椎移位

李先生今年37歲，是一名視光師，下午工作時突感半邊身痲痺，而且情況越見嚴重，故在下班後往急症室求診。醫生診斷為缺血性中風，建議李先生進一步接受磁力共振腦掃瞄。由於李先生尚年青，亦建議他再掃瞄整條脊椎。中風科專科護士在評估李先生病況時，李先生再度查詢掃瞄脊椎的原因。護士分析了李先生的家庭狀況、工作和生活習慣，讓他明白脊椎的移位或增生亦會有疑似中風的徵狀。

李先生出院後來到中風科護士診所，高興地告訴護士他的掃瞄結果顯示沒有中風，但是脊椎的頸椎和腰椎有移位情況，壓著了脊椎神經，因此產生了痲痺徵狀。護士進一步探討脊椎移位的可能成因。李先生告訴護士，他年初做了爸爸，所以除了正職視光師，晚上亦做視光師兼職，平時也沒有做運動。

護士告訴李先生，工作時重覆扭動腰和頸項，長久會導致脊椎骨勞損或變形，若神經線受壓，就會產生與中風無異的徵狀。護士更告訴李先生，曾經有一位中年女士半邊身癱瘓，最初被診斷為缺血性中風，一路復康沒有進展，隨後接受了脊椎磁力共振檢查後，證實脊椎移位壓著神經線。

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避免脊椎移位3大方法日常3種姿勢易傷身

要避免脊椎移位，可留意以下事項：

1. 避免脊椎移位方法：生活和工作時要保持姿勢正確

我們工作時持續或重覆地低頭彎頸動作，處理工作桌上的工作，無形地導致頸椎受創傷。我們應調節坐椅和枱面的高度，減少低頭彎頸的幅度，減少病變機會。
現代人們常常低頭使用智能手機，有些人更會持續地沉迷於手機遊戲，這樣亦會嚴重地影響頸椎位置。
除此以外，有些人低下頭走路，坐下時腰部未有承托，這些不良姿勢，長期對脊椎神經，以至周邊神經帶來不同創傷，嚴重甚至會導致癱瘓。

2. 避免脊椎移位方法：恆常地進行全身健康運動

健康運動是有系統性的動作，健康的運動其中要點，包括全幅度的伸展收縮動作、兼顧左右、上下、前後動作。筆者會推薦八段錦，八段錦擁有健康運動的大部分優點，例如第一式「雙手托天理三焦」，第八式「背後七顛百病消」，都對維護脊椎健康有莫大幫助；生活於繁忙的世界，我們在重覆和持續地工作或活動期間，宜間歇性暫停下來，做八至十分鐘輕鬆健康運動，讓脊椎回復正常位置。

3. 避免脊椎移位方法：轉換工作間或家居的傢俬和用具擺放位置

日常工具或傢俱的擺設，會導致習慣性動作、長期性的單側活動，會導致勞損和引致脊椎移位。宜定期轉換擺放位置，正如風水流年方位輪流轉，無論能否改變運勢，但可改善健康，健康就是財富。

撰文：香港都會大學護理及健康學院高級講師朱賢文博士